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什么因素会导致深静脉血栓

2025年04月01日 00:53:20
病情描述:

什么因素会导致深静脉血栓

医生回答(1)
  • 刘建龙
    刘建龙主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    深静脉血栓形成因素有静脉血流滞缓如长期卧床制动、长时间乘交通工具保持同一姿势,血管内皮损伤如手术创伤感染、静脉穿刺置管等,血液高凝状态包括遗传性易栓症、恶性肿瘤、妊娠产后、高龄、长期口服避孕药,特殊人群注意事项为术后患者尽早肢体活动或被动运动,孕期女性适当轻体力活动、定期产检监测凝血状态,老年人避免长时间静坐并定时肢体伸展活动。

    一、静脉血流滞缓

    长期卧床或制动的人群,如术后患者、偏瘫患者等,因活动减少,静脉血流速度减慢,血液易在静脉内淤积,增加深静脉血栓形成风险。此外,长时间乘坐飞机、汽车等交通工具的人,长时间保持同一姿势,也会使静脉血流滞缓,利于血栓形成。

    二、血管内皮损伤

    手术、创伤、感染等因素可损伤血管内皮,破坏血管壁的完整性,触发内源性和外源性凝血途径,从而导致血栓形成。另外,静脉穿刺、置管等医疗操作也可能直接损伤血管内皮,为血栓形成创造条件。

    三、血液高凝状态

    1.遗传性因素:遗传性易栓症患者存在凝血因子基因突变等情况,使得血液处于高凝状态,易引发深静脉血栓。

    2.恶性肿瘤:恶性肿瘤患者体内存在促凝物质,可激活凝血系统,导致血液高凝,增加深静脉血栓发生几率。

    3.妊娠与产后:妊娠期间女性体内激素变化,产后身体处于应激状态等,均可使血液处于高凝状态,易诱发深静脉血栓。

    4.高龄人群:随着年龄增长,血管弹性下降,血流动力学改变,且常伴有其他基础疾病,易出现血液高凝,增加深静脉血栓风险。

    5.长期口服避孕药:长期口服避孕药的女性,因雌激素影响,血液凝固性增加,易导致深静脉血栓形成。

    四、特殊人群注意事项

    术后患者:术后应尽早进行肢体活动,如踝关节屈伸等,促进静脉回流,降低血栓风险;若需长时间卧床,可进行被动肢体运动。

    孕期女性:孕期应适当进行散步等轻体力活动,定期产检监测凝血状态,避免长时间静坐或久站。

    老年人:日常应注意避免长时间静坐,可定时进行肢体伸展活动,如缓慢转动脚踝、屈伸膝关节等,以促进血液循环。

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