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深静脉曲张的症状表现

2025年04月01日 00:53:27
病情描述:

深静脉曲张的症状表现

医生回答(1)
  • 章希炜
    章希炜主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    深静脉曲张有多种外观与感觉、皮肤相关及其他表现,包括腿部出现蜿蜒迂曲静脉、沉重酸胀感,皮肤色素沉着、营养性改变,下肢肿胀、疼痛等,不同人群表现有差异,如不同年龄、性别、有无基础病史等情况会影响相关表现。

    腿部沉重、酸胀感:患者常常会感觉腿部有沉重、酸胀不适的感觉,尤其在长时间站立或行走后症状会加重。这是由于深静脉血液回流不畅,局部血液淤积,代谢产物堆积刺激神经末梢引起的。对于有长期站立生活方式的人群,如教师、售货员等,这种酸胀感可能会更为明显。而对于有基础病史,如肥胖症的人群,过重的体重会增加下肢静脉的负担,从而加重这种酸胀感。

    皮肤相关表现

    皮肤色素沉着:随着病情的进展,皮肤会出现色素沉着,通常呈褐色。这是因为局部血液循环障碍,含铁血黄素沉积在皮肤组织中导致的。在年龄较大的人群中,皮肤本身的代谢功能有所下降,色素沉着可能会更加明显。对于有糖尿病等基础病史的人群,皮肤的营养状况和修复能力受到影响,色素沉着可能会更为严重且不易消退。

    皮肤营养性改变:可能出现皮肤瘙痒、脱屑、湿疹样改变等。皮肤瘙痒是由于局部血液循环不佳,皮肤神经末梢受到刺激引起的。如果患者搔抓皮肤,容易导致皮肤破损,进而引发感染等问题。对于儿童来说,皮肤较为娇嫩,瘙痒时更易搔抓,需要特别注意防护。而对于老年人,皮肤的屏障功能减弱,出现湿疹样改变后恢复相对较慢。

    其他相关表现

    肿胀:下肢可能会出现肿胀,尤其是在下午或长时间站立后肿胀会加重。这是因为深静脉回流受阻,血液和组织液在下肢积聚引起的。对于妊娠期女性,除了激素和子宫压迫因素外,肿胀情况可能会更为突出。而对于患有心力衰竭等基础病史的人群,本身就存在血液循环障碍,深静脉曲张导致的肿胀可能会与基础病情相互影响,加重水肿程度。

    疼痛:部分患者会出现疼痛症状,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。当深静脉血栓形成等并发症出现时,疼痛可能会较为剧烈。对于有血管炎等基础病史的人群,深静脉曲张可能会诱发或加重疼痛症状。

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