白瞳症怎么回事问

白瞳症是指瞳孔区出现白色反光的异常体征由多种眼部病变引起常见病因包括因遗传等致出生或不久现晶状体混浊的先天性白内障、儿童最常见眼内恶性肿瘤且具侵袭性的视网膜母细胞瘤、单眼发病致晶状体混浊等的永存原始玻璃体增生症、因先天或外伤致的视网膜脱离等临床需及时带患儿至眼科行详细检查早期诊断治疗重要儿童是主要发病人群家长需密切关注其眼部表现尽快行专业评估避免延误致不可逆视力损伤。

一、白瞳症的定义

白瞳症是指瞳孔区出现白色反光的异常体征，是多种眼部疾病的重要临床表现，可由先天性或后天性眼部病变引起。

二、常见病因及特点

（一）先天性白内障

多因遗传因素、孕期感染（如风疹病毒感染等）或其他先天发育异常所致，患儿出生时或出生后不久即可发现晶状体混浊，影响视力发育，不同类型的先天性白内障表现略有差异，全白内障表现为晶状体完全混浊呈白色。

（二）视网膜母细胞瘤

儿童最常见的眼内恶性肿瘤，多发生于3岁以下儿童，除白瞳症外，还可出现斜视、视力下降等，眼底检查可见视网膜占位性病变，肿瘤具侵袭性，可向眼外及全身转移。

（三）永存原始玻璃体增生症

多为单眼发病，患儿晶状体后可见纤维血管组织增生，可导致晶状体混浊、视网膜脱离等。

（四）视网膜脱离

婴幼儿视网膜脱离可因先天性发育异常、眼外伤等引起，除白瞳症外常伴视力下降、眼球运动异常，眼底检查可见视网膜脱离形态改变。

三、临床应对与意义

白瞳症是多种严重眼部疾病的重要信号，一旦发现儿童出现白瞳症，需及时带患儿至眼科就诊，行详细眼部检查，包括眼底检查、眼部B超、散瞳验光等以明确病因。早期诊断与治疗对改善预后至关重要，如视网膜母细胞瘤早期手术治疗可保留眼球甚至视力，延误治疗可致严重后果。

四、特殊人群考虑

儿童是白瞳症主要发病人群，家长需密切关注儿童眼部表现，尤其新生儿及婴幼儿眼部异常。儿童眼部发育未成熟，疾病对视力等影响更严重，应遵循儿科安全护理原则，尽快带患儿行专业眼科评估，避免因延误致不可逆视力损伤等。