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近视多少度会导致失明

2025年10月17日 17:29:36
病情描述:

近视多少度会导致失明

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    近视本身一般不直接致盲,但高度近视(≥600度)可引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等严重并发症增加失明风险。儿童青少年高度近视进展快需防控,成年人高度近视要定期检查、避免外伤,通过早期预防等可降并发症风险保视力。

    视网膜脱离:高度近视患者的眼轴变长,视网膜变得薄而脆弱,容易发生视网膜裂孔、脱离等情况。据相关研究,高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一,其发生率显著高于低中度近视人群。例如,高度近视患者发生视网膜脱离的概率比正常视力者高很多倍。

    黄斑病变:包括黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑新生血管等。高度近视可导致黄斑区脉络膜新生血管形成,进而影响黄斑的正常功能,引起视力下降甚至失明。有研究表明,高度近视患者中黄斑病变的发生率随着近视度数的增加而升高。

    青光眼:高度近视患者发生青光眼的几率也相对较高。高度近视会使眼球的结构和眼压调节机制发生改变,增加了青光眼性视神经损伤的风险。长期的高眼压如果得不到有效控制,会导致视神经萎缩,最终失明。

    不同年龄段高度近视的特点及注意事项

    儿童青少年高度近视:儿童青少年处于身体发育阶段,眼轴还在不断增长,高度近视进展往往较快。需要密切关注近视度数的变化,及时采取有效的防控措施,如佩戴合适的矫正眼镜、增加户外活动时间等。因为如果儿童青少年高度近视得不到控制,眼轴持续延长,发生上述严重并发症的风险会大大增加。例如,每天保证2小时以上的户外活动时间可以显著降低近视进展的速度。

    成年人高度近视:成年人高度近视者也需要定期进行眼部检查,包括眼底检查、眼压测量等,以便早期发现可能出现的并发症并及时干预。同时,要注意避免剧烈运动、眼部受到外伤等,因为这些因素可能诱发视网膜脱离等严重并发症。比如,高度近视患者应避免打篮球、跳水等剧烈运动,防止眼部受伤。

    总之,近视度数达到600度及以上的高度近视人群失明风险明显增加,但通过早期预防、定期眼部检查以及注意日常生活中的眼部保健等,可以在一定程度上降低并发症的发生风险,保护视力。

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