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糖尿病皮肤溃烂怎么办

2025年10月17日 16:25:46
病情描述:

糖尿病皮肤溃烂怎么办

医生回答(1)
  • 匡洪宇
    匡洪宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病患者出现皮肤溃烂需及时就医评估,要从控制血糖(饮食、运动、药物或胰岛素治疗)、局部创面处理(清创、抗感染、创面护理)及监测随访方面综合处理,不同年龄患者各环节需考虑其自身特点进行相应调整。

    控制血糖

    饮食方面:糖尿病患者需遵循糖尿病饮食原则,根据年龄、性别、体重、活动量等制定个性化饮食方案,控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入比例,保证营养均衡的同时严格控制血糖水平。例如,儿童糖尿病患者要保证生长发育所需营养,同时控制糖分摄入;老年糖尿病患者要考虑其消化功能等因素调整饮食。

    运动方面:适当运动有助于控制血糖,根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等。运动要考虑年龄因素,儿童运动需在家长监护下进行,避免剧烈运动;老年患者运动要注意关节等情况,避免受伤。

    药物或胰岛素治疗:根据病情使用降糖药物或胰岛素来控制血糖,使血糖维持在合适范围,这是促进皮肤溃烂愈合的基础。不同年龄、病情的患者用药方案不同,需由医生根据具体情况制定。

    局部创面处理

    清创:医生会对溃烂创面进行清创,清除坏死组织等,防止感染进一步加重。对于儿童患者清创时要注意安抚情绪,老年患者要考虑其耐受情况。

    抗感染:若有感染,会根据创面情况使用抗感染药物,局部或全身应用。儿童使用抗感染药物需特别注意药物的年龄禁忌,避免使用不适合儿童的药物;老年患者要考虑肝肾功能等情况选择合适的抗感染药物。

    创面护理:保持创面清洁、干燥,根据创面情况使用合适的敷料,如湿性敷料等促进创面愈合。不同年龄患者创面护理要注意细节,儿童要避免创面受到污染,老年患者要注意皮肤的整体状况维护。

    监测与随访

    定期监测:患者要定期监测血糖、创面情况等,儿童患者家长要协助做好监测,老年患者自己或家属要关注相关指标变化。

    长期随访:糖尿病皮肤溃烂的治疗是一个长期过程,需要长期随访,医生根据患者恢复情况调整治疗方案,考虑不同年龄、性别患者在长期过程中的生活方式等调整建议。例如,鼓励患者保持健康生活方式,定期复诊。

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