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疱疹性结膜炎怎么治

2025年10月17日 21:23:58
病情描述:

疱疹性结膜炎怎么治

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    疱疹性结膜炎治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、注意个人卫生;药物治疗有抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦,炎症重时可短期谨慎用糖皮质激素;儿童用药需谨慎,孕妇用药要权衡利弊,老年人用药要考虑相互作用及监测指标。

    一、一般治疗

    疱疹性结膜炎是由单纯疱疹病毒感染引起的眼部炎症,首先要注意休息,保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的放松,有利于病情恢复。同时,要注意个人卫生,勤洗手,避免用手揉眼睛,防止病毒进一步传播。

    二、药物治疗

    1.抗病毒药物:

    阿昔洛韦:是治疗单纯疱疹病毒感染的常用药物,可局部应用阿昔洛韦滴眼液,抑制病毒DNA合成,从而发挥抗病毒作用。对于病情较重的患者,还可考虑口服阿昔洛韦片剂,但需注意其可能的不良反应,如胃肠道反应等。

    更昔洛韦:也具有抗单纯疱疹病毒的作用,可根据病情选择更昔洛韦眼用凝胶等局部制剂,其抗病毒活性较强,能有效抑制病毒复制。

    2.糖皮质激素:一般不主张常规使用糖皮质激素,但如果炎症反应较严重,有前房炎症等情况时,在使用有效抗病毒药物的同时,可短期谨慎使用糖皮质激素,如氟米龙滴眼液等,以减轻炎症反应,但要密切观察病情变化,防止病毒感染加重。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童患疱疹性结膜炎时,由于其身体各器官发育尚未成熟,在用药方面需更加谨慎。局部使用抗病毒药物时,要注意药物的浓度和使用频率,避免药物过量吸收引起不良反应。同时,要加强护理,避免儿童用手揉眼,家长需协助做好眼部清洁等护理工作。

    孕妇:孕妇患疱疹性结膜炎时,用药需特别谨慎。抗病毒药物的使用要权衡利弊,局部使用相对较为安全的药物,如阿昔洛韦滴眼液等,应在医生的严格指导下使用,以避免对胎儿造成不良影响。

    老年人:老年人患疱疹性结膜炎时,往往合并有其他基础疾病,在用药时要考虑到药物之间的相互作用。使用抗病毒药物和可能的糖皮质激素时,要密切监测肝肾功能等指标,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,容易发生药物蓄积和不良反应。

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