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深静脉血栓的症状有哪些

2025年04月01日 00:55:55
病情描述:

深静脉血栓的症状有哪些

医生回答(1)
  • 刘建龙
    刘建龙主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    深静脉血栓常见症状有肢体肿胀(多发生于单侧下肢,长期卧床等人群需警惕)、疼痛与压痛(患肢胀痛或酸痛,血栓部位有明显压痛,孕产妇等特殊人群需重视)、皮肤色泽改变(受累肢体皮肤呈暗红色或紫红色)、浅静脉扩张(深静脉回流受阻致浅静脉代偿性扩张,儿童不明原因浅静脉扩张也需排查)、少数患者会有低热(需与感染性发热鉴别,老年人症状可能不典型),症状因血栓部位、范围等不同而异,有相关表现且具高危因素者应及时就医做相关检查明确诊断并治疗。

    疼痛与压痛:患肢常伴有疼痛,一般为胀痛或酸痛,站立或活动时疼痛可能加重。在血栓部位常有明显压痛,比如小腿肌肉处或大腿根部等血栓好发部位。对于孕产妇等特殊人群,孕期和产后女性体内激素变化会影响凝血机制,容易发生深静脉血栓,此时若出现下肢疼痛、压痛,需高度重视。

    皮肤色泽改变:受累肢体皮肤颜色可出现改变,通常呈暗红色或紫红色。这是因为静脉回流障碍导致局部血液循环异常,组织缺氧引起皮肤颜色变化。例如,血栓累及下肢深静脉时,下肢皮肤可能会呈现出与正常皮肤不同的颜色。对于有血管基础疾病的人群,如患有动脉硬化等疾病者,发生深静脉血栓时皮肤色泽改变可能更易被察觉,但也更需仔细鉴别。

    浅静脉扩张:部分深静脉血栓患者会出现浅静脉扩张的现象。这是机体的一种代偿机制,由于深静脉回流受阻,血液通过浅静脉回流,导致浅静脉代偿性扩张。比如,下肢的浅静脉会变得更加明显、迂曲。对于儿童群体,虽然深静脉血栓相对少见,但如果出现不明原因的浅静脉扩张,也不能忽视,需进一步检查排除相关疾病。

    体温升高:少数患者可能会出现低热,这是机体对血栓形成的一种炎症反应。但要注意与感染性发热相鉴别。对于老年人,由于机体免疫力相对较低,发生深静脉血栓后体温变化可能不典型,需综合其他症状进行判断。

    深静脉血栓的症状可能因血栓发生的部位、范围等不同而有所差异,一旦出现上述相关表现,尤其是有高危因素的人群,应及时就医进行相关检查,如血管超声、血液D-二聚体等检查,以明确诊断并采取相应治疗措施。

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