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想拉屎又拉不出来是怎么回事 8个因素要警惕

2025年10月17日 17:37:24
病情描述:

想拉屎又拉不出来是怎么回事 8个因素要警惕

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    排便困难可因饮食中膳食纤维摄入不足、缺水、缺乏运动、不良排便习惯引发,还与肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病,甲状腺功能减退症等内分泌及代谢疾病,帕金森病等神经系统疾病,部分药物副作用相关,老年人需注重膳食纤维与运动,孕妇因子宫压迫要调整饮食活动,儿童需排查饮食结构问题。

    一、饮食因素

    膳食纤维摄入不足是常见原因,正常成人每日需摄入25~30克膳食纤维,若长期蔬菜、水果、全谷物等摄入过少,肠道内残渣量少,无法有效刺激肠道蠕动,易致粪便干结,引发排便困难。

    二、缺水

    人体每天需摄入1500~2000毫升水分以维持肠道正常功能,若饮水不足,肠道内粪便水分被过度吸收,会变得干燥,难以排出。

    三、缺乏运动

    长期久坐、缺乏运动等生活方式会使肠道蠕动频率降低,肠道动力不足,影响粪便正常推送,导致排便困难。

    四、不良排便习惯

    经常憋便会破坏正常排便反射,使直肠对粪便压力的敏感性降低,久而久之易引发便秘,出现想拉屎却拉不出的情况。

    五、肠道疾病

    1.肠梗阻:肠道被堵塞,内容物无法通过,表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气等,直接导致排便障碍。

    2.肠易激综合征:主要症状包括腹痛、腹胀,常伴随便秘或腹泻等排便习惯改变,影响正常排便。

    六、内分泌及代谢疾病

    甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌减少,代谢率降低,胃肠蠕动减慢,易出现排便次数减少、粪便干结,引发排便困难。

    七、神经系统疾病

    帕金森病等神经系统病变会影响排便相关神经调节,导致肠道蠕动减缓,进而出现便秘,表现为想拉屎却拉不出。

    八、药物副作用

    某些药物如抗抑郁药、部分降压药(如钙离子拮抗剂类)等可能抑制肠道平滑肌收缩,引起便秘副作用,导致排便困难。

    特殊人群提示

    老年人:肠道蠕动本就相对缓慢,更需注重膳食纤维摄入与适度运动,以维持肠道正常功能。

    孕妇:子宫增大压迫肠道,易出现排便困难,应合理调整饮食,增加膳食纤维摄入并适当活动。

    儿童:若出现此情况,需排查是否因饮食结构不合理(如蔬菜摄入少),应引导养成均衡饮食的良好习惯。

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