子宫颈腺囊肿是什么问
子宫颈腺囊肿是什么
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子宫颈腺囊肿是慢性宫颈炎常见表现,发病因新生鳞状上皮覆盖腺管口等致分泌物潴留或腺管口狭窄,一般无症状,伴宫颈炎可有分泌物增多等症状,妇科检查可见青白色小囊泡,无症状定期筛查,囊肿大或感染可物理或手术治疗,育龄、老年及有宫颈炎病史人群各有特点及注意事项。
发病机制
子宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。另外,子宫颈局部损伤或慢性炎症使腺管口狭窄,也可引发子宫颈腺囊肿。
临床表现
症状:一般无明显症状,若伴发宫颈炎可能出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。也可出现经间期出血、性交后出血等症状。
体征:妇科检查可见子宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡,内含无色黏液。若囊肿感染,表面呈白色或淡黄色小囊泡。
诊断方法
通过妇科检查可初步发现子宫颈腺囊肿,必要时可借助阴道镜等检查进一步明确。阴道镜下可见子宫颈表面突出的囊肿样改变,结合病史等可作出诊断。
处理原则
无症状者:通常无需处理,定期进行子宫颈癌筛查即可,包括子宫颈细胞学检查(如TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,以排除子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。
囊肿较大或合并感染:可采用物理治疗,如激光、冷冻、微波等;也可进行手术治疗,如囊肿造口术等。
不同人群特点及注意事项
育龄女性:育龄女性是子宫颈腺囊肿的高发人群,需重视定期的妇科检查,以便早期发现异常。在性生活中要注意卫生,避免多个性伴侣等高危行为,降低宫颈炎的发生风险,从而减少子宫颈腺囊肿的发生几率。
老年女性:老年女性出现子宫颈腺囊肿时,同样需要进行子宫颈癌筛查,因为随着年龄增长,患子宫颈病变的风险可能增加。要关注自身阴道分泌物的变化,如有异常及时就医。
有宫颈炎病史人群:既往有宫颈炎的人群,发生子宫颈腺囊肿的可能性相对较高,这类人群除了遵循上述检查和处理原则外,要积极治疗原有的宫颈炎,遵医嘱规范用药,防止炎症反复刺激导致囊肿复发等情况。
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