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儿童发热体温38℃怎么治疗

2025年10月17日 20:21:11
病情描述:

儿童发热体温38℃怎么治疗

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    儿童体温38℃时,要一般观察与监测其精神状态等,通过环境调节、增加水分摄入、物理降温等非药物降温,若精神好体温可能降,若出现不良情况及时就医,避免滥用药物,低龄儿童更需密切关注。

    一、一般观察与监测

    儿童体温38℃时,首先要密切观察儿童的精神状态、食欲、有无其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。同时,定时测量体温,了解体温变化趋势。对于不同年龄的儿童,观察重点有所不同,婴幼儿体温调节中枢发育不完善,病情变化可能较快,需更细致观察其面色、囟门等情况;学龄儿童可通过沟通了解自身不适感受。

    二、非药物降温措施

    环境调节:保持室内温度适宜,一般在22~24℃左右,湿度保持在50%~60%。让儿童穿着宽松、透气的衣物,利于散热,避免过度包裹。比如给儿童穿棉质的单衣,不要盖厚重的被子。

    增加水分摄入:鼓励儿童多喝温开水,少量多次饮用,以补充发热时丢失的水分,防止脱水,同时也有助于体温的散发。对于婴幼儿,可适当增加哺乳次数。

    物理降温方法:可采用温水擦浴,用32~34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10~15分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,儿童寒战的时候不宜进行温水擦浴,另外,不要用酒精擦浴,因为儿童皮肤薄,酒精容易通过皮肤吸收,可能引起不良反应。对于6个月以上的儿童,还可以使用退热贴,贴在额头等部位辅助降温。

    三、特殊情况处理及注意事项

    如果儿童精神状态良好:通过上述非药物降温措施,体温有可能逐渐下降。但仍需持续监测体温变化,继续观察有无其他症状出现。

    如果儿童出现精神萎靡、嗜睡、体温持续上升或伴有其他严重症状:如频繁呕吐、头痛剧烈、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,如血常规等,以明确发热原因,如是否是感染性疾病等,并在医生指导下进行进一步处理。对于低龄儿童,由于其病情变化快,家长更要密切关注,一旦有异常表现尽快就医,避免延误病情。同时,要避免自行给儿童滥用药物,尤其是低龄儿童,应严格遵循儿科用药的安全原则。

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