发现子宫内膜息肉应该怎么样治好问

子宫内膜息肉治疗需综合患者年龄、症状、生育要求等选择方案，包括观察随访（无症状小型息肉尤其绝经后女性）、药物治疗（孕激素使小息肉萎缩但个体差异大）、手术治疗（宫腔镜下息肉切除术，适用于有症状、息肉大或有生育要求等，具微创优势，术前完善检查，术后注意休息复查，特殊人群需评估全身状况等）。

一、观察随访

对于无症状的小型子宫内膜息肉，尤其是绝经后女性，可选择观察随访。因为部分子宫内膜息肉可能会自行消退。一般建议每隔3-6个月进行超声检查等随访，密切观察息肉大小、形态等变化情况。

二、药物治疗

孕激素：可使用孕激素药物使子宫内膜脱落，有一定的使小息肉萎缩的可能。例如甲地孕酮等孕激素，通过抑制子宫内膜过度增生，促使息肉萎缩，但药物治疗效果存在个体差异，且需要在医生指导下规范使用，用药过程中需监测子宫内膜变化等情况。

三、手术治疗

宫腔镜下息肉切除术

适用情况：适用于有症状的子宫内膜息肉，如月经过多、经期延长、不规则阴道流血等，或者息肉较大、有生育要求等情况。

手术优势：这是目前治疗子宫内膜息肉的主要手术方式，具有微创的特点，通过宫腔镜可以直接观察到息肉的位置、大小等，然后将息肉切除，手术创伤小，恢复相对较快。对于不同年龄、不同生活方式的患者均可考虑，一般来说，对于有生育需求的女性，该手术有助于改善生育结局；对于没有生育需求但有症状的女性，也能有效缓解症状。在手术前需要完善相关检查，如血常规、凝血功能、传染病筛查等，以确保手术安全。术后需要注意休息，保持外阴清洁，按照医生要求定期复查，观察子宫内膜恢复情况等。

特殊人群注意事项：对于老年患者，要评估其心肺功能等全身状况，确保能够耐受手术；对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者，需要在病情控制稳定后再考虑手术，并且术中术后需要密切监测相关指标；对于妊娠期女性发现子宫内膜息肉如果出现相关症状需要手术时，要充分权衡手术对妊娠的影响等。

总之，发现子宫内膜息肉后，需要根据患者的年龄、症状、有无生育要求等综合因素来选择合适的治疗方案。