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两个多月宝宝疝气推上去又下来是嵌顿么

2025年10月17日 18:34:36
病情描述:

两个多月宝宝疝气推上去又下来是嵌顿么

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    两个多月宝宝疝气推上去又下来不一定是嵌顿,有可复性疝和嵌顿疝情况,可复性疝有自愈可能,嵌顿疝有剧烈哭闹等异常表现,发现应及时就医,还需避免宝宝腹压增加并密切观察其情况。

    一、疝气的基本情况

    两个多月宝宝出现疝气,多为先天性腹股沟疝或脐疝等。正常情况下,疝气内容物可回纳。

    二、非嵌顿情况分析

    可复性疝:如果只是推上去又下来,但宝宝一般状况良好,没有哭闹不止、腹胀、呕吐等异常表现,这种情况可能是可复性疝气。可复性疝是指疝内容物能自由出入疝囊,在腹压增加时突出,平卧或用手推送时又可回纳腹腔。对于两个多月宝宝的可复性疝气,由于宝宝年龄小,腹壁肌肉等组织还在发育中,有一定的自愈可能。

    三、嵌顿的判断及表现

    嵌顿疝表现:嵌顿疝是指疝内容物被卡住不能回纳,除了疝块不能回纳外,还会伴有一系列异常表现。宝宝可能会出现剧烈哭闹、烦躁不安,局部疝块紧张、发硬,触之疼痛,还可能伴有腹胀、呕吐等症状。如果两个多月宝宝疝气推上去又下来时伴有上述这些异常表现,就要高度怀疑嵌顿疝的可能。

    四、处理建议

    及时就医:当发现两个多月宝宝疝气推上去又下来时,不管是否怀疑嵌顿,都应及时带宝宝就医。医生会通过详细检查来判断是可复性疝气还是嵌顿疝。如果是嵌顿疝,需要及时处理,因为嵌顿时间过长可能会导致疝内容物缺血坏死等严重后果;如果是可复性疝气,医生会根据宝宝的具体情况给予相应的建议,比如观察等待,因为部分宝宝随着生长发育,腹壁肌肉逐渐强壮,疝气可能会自愈。

    五、特殊人群(婴儿)护理注意事项

    避免腹压增加:两个多月的宝宝要注意避免引起腹压增加的因素,如过度哭闹、便秘等。过度哭闹会使腹压升高,增加疝气突出的概率;便秘时宝宝排便用力也会导致腹压升高,不利于疝气的恢复。家长要注意安抚宝宝情绪,避免其长时间哭闹,同时可以适当给宝宝喂水,调整喂养方式等预防便秘。

    密切观察:家长要密切观察宝宝疝气部位的情况以及宝宝的一般状态,一旦发现异常表现,如疝块不能回纳、宝宝出现异常哭闹、腹胀、呕吐等,要立即送往医院就诊,以免延误病情。

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