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小儿高烧反复不退怎么办

2025年10月17日 21:15:57
病情描述:

小儿高烧反复不退怎么办

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小儿高烧反复不退需及时物理降温,包括调节室内环境、冷敷、温水擦浴;要补充水分;及时就医检查明确病因并遵医嘱治疗;新生儿及有基础疾病小儿高烧反复不退更要重视及时送医。

    一、及时物理降温

    1.适宜环境:将室内温度调节至22~25℃,湿度保持在50%~60%,为小儿营造舒适的环境,利于散热。对于婴儿,可适当减少衣物和包被,以促进热量散发,但要避免小儿着凉。

    2.冷敷法:用温水浸湿毛巾,拧干后敷在小儿额头,每5~10分钟更换一次,通过水分蒸发带走热量降低体温;也可使用退热贴,其内含的高分子凝胶物质能持续吸热,起到降温作用,退热贴一般可贴敷4~8小时。

    3.温水擦浴:用32~34℃的温水给小儿擦浴,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10~15分钟,通过传导散热来降低体温。擦浴时要注意动作轻柔,避免小儿受凉。

    二、补充水分

    小儿高烧反复不退时,身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,所以要多给小儿喝温开水,保证充足的水分摄入,防止脱水。可以少量多次喂水,也可适当喝一些淡盐水,以补充因出汗丢失的电解质。

    三、及时就医检查

    1.明确病因:小儿高烧反复不退可能由多种原因引起,如病毒感染(如流感病毒、腺病毒等感染)、细菌感染(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染)等。应及时带小儿到医院就诊,进行血常规、C反应蛋白等相关检查,以明确发烧的病因,针对性进行治疗。

    2.遵医嘱治疗:如果是病毒感染引起,一般以对症支持治疗为主;如果是细菌感染,可能需要使用抗生素进行治疗。家长要严格按照医生的嘱咐进行治疗,不要自行给小儿滥用药物。

    四、特殊人群注意事项

    对于新生儿(出生28天内)出现高烧反复不退的情况,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化较快,更要及时送医,因为新生儿病情可能在短时间内恶化。在送医过程中要注意保暖,但避免包裹过严影响散热观察。对于有基础疾病的小儿,如先天性心脏病、免疫系统疾病等,出现高烧反复不退时,要更加重视,因为基础疾病可能会因发烧而加重,应尽快就医明确病因并积极治疗。

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