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肾上腺分泌的激素

2025年10月17日 15:09:03
病情描述:

肾上腺分泌的激素

医生回答(1)
  • 贾克宝
    贾克宝主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肾上腺皮质束状带分泌的皮质醇参与糖、蛋白质、脂肪代谢,其水平异常与库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症相关,儿童与成人表现有别;球状带分泌的醛固酮调节水盐平衡,分泌异常致电解质紊乱及相应病症,性别一般无显著差异但疾病状态下有不同;肾上腺分泌的性激素包括雄激素和雌激素,青春期前后及不同年龄人群异常会出现如女性多毛等相应问题。

    一、糖皮质激素

    肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素,主要为皮质醇。皮质醇参与机体糖代谢,可促进肝糖原异生,升高血糖;调节蛋白质代谢,促进分解抑制合成;调节脂肪代谢,促进分解等。临床研究显示,皮质醇水平异常与多种疾病相关,例如库欣综合征患者因皮质醇过多,可出现向心性肥胖、高血压等表现;而肾上腺皮质功能减退症患者因皮质醇不足,可出现乏力、低血压等症状。不同年龄人群中,儿童肾上腺皮质功能减退时生长发育可能受影响,成人则主要表现为代谢紊乱及应激能力下降等。

    二、盐皮质激素

    肾上腺皮质球状带分泌盐皮质激素,主要为醛固酮。醛固酮的主要作用是调节电解质及水盐平衡,通过作用于肾脏远曲小管和集合管,促进钠的重吸收和钾的排泄。研究表明,醛固酮分泌异常可导致电解质紊乱,如原发性醛固酮增多症患者因醛固酮过多,出现高血压、低血钾等情况,低血钾可引起肌肉无力、心律失常等;而醛固酮分泌不足时,可导致钠、水排出增多,出现低血压、高血钾等表现。性别方面,一般无显著性别差异导致的醛固酮分泌特性改变,但在某些疾病状态下可能有不同表现。

    三、性激素

    肾上腺分泌的性激素包括雄激素和雌激素。在青春期前,肾上腺分泌的性激素对第二性征发育有一定影响,青春期后仍维持一定水平的性激素分泌。对于男性,肾上腺来源的雄激素参与维持正常的性功能等;对于女性,肾上腺来源的雄激素参与维持正常的毛发分布等。当肾上腺性激素分泌异常时,可出现相应问题,如女性雄激素过多可导致多毛、痤疮、月经紊乱等;男性雌激素过多可能出现乳房发育等情况。不同年龄人群中,儿童肾上腺性激素异常可能影响青春期启动及第二性征正常发育,成人则可能出现性功能、生殖功能相关的紊乱表现。

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