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灌肠是怎么做的疼吗

2025年10月17日 18:09:57
病情描述:

灌肠是怎么做的疼吗

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    灌肠操作步骤为患者左侧卧位屈膝暴露臀部,准备物品后将涂有润滑剂的肛管插入直肠,成人深约7-10cm、小儿约4-7cm,再缓慢灌入灌肠液;正常操作下多数人疼痛轻微,不规范操作或特殊人群疼痛感受有差异;儿童灌肠要轻柔选合适肛管并安抚情绪,老年人操作要缓慢轻柔并观察反应保护皮肤,肛肠疾病患者操作要小心避免加重损伤。

    1.准备工作:患者需采取左侧卧位,双膝屈曲,暴露臀部。准备好灌肠液、肛管、润滑剂、棉签、卫生纸、橡胶单、治疗巾等物品。灌肠液的温度一般保持在39~41℃,成人量一般为500~1000ml,小儿为200~500ml。

    2.插入肛管:将肛管前端涂上润滑剂,轻轻插入直肠,成人插入深度约7~10cm,小儿约4~7cm。

    3.灌肠:固定肛管后,缓慢灌入灌肠液。

    灌肠时的疼痛情况

    1.疼痛程度:一般来说,正常操作下多数人不会有剧烈疼痛,可能会有轻微的坠胀感。但如果操作不规范,比如肛管插入过深或过快,可能会引起较明显的疼痛。对于儿童等特殊人群,由于其直肠黏膜相对娇嫩,可能会感觉更明显的不适,但通过轻柔操作大多可减轻不适。

    2.个体差异影响疼痛感受:疼痛感受存在个体差异。例如,本身有直肠炎、肛裂等肛肠疾病的患者,灌肠时可能会感觉到较明显的疼痛;而肠道功能正常、没有肛肠疾病的人,疼痛相对较轻。

    不同人群灌肠的注意事项

    1.儿童:儿童灌肠时要更加轻柔,肛管选择要合适,避免损伤儿童直肠黏膜。要安抚儿童情绪,使其配合操作,减少因紧张导致的不适加重。因为儿童的直肠和肛门括约肌发育尚未完善,过度用力操作可能会对其造成不良影响。

    2.老年人:老年人灌肠时动作要缓慢、轻柔。老年人可能存在肠道蠕动功能减退等情况,灌肠过程中要密切观察老年人的反应,如出现头晕、心慌等不适要立即停止操作。老年人的皮肤相对脆弱,要注意保护皮肤,防止擦伤。

    3.肛肠疾病患者:患有肛肠疾病如痔疮、肛裂等的患者,灌肠时要格外小心。操作时肛管插入不宜过深、过快,避免加重局部损伤引起疼痛和出血。如果患者本身疼痛耐受较差,可在操作前适当沟通,采取更温和的操作方式。

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