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大动脉炎症状及治疗方法

2025年04月01日 00:59:06
病情描述:

大动脉炎症状及治疗方法

医生回答(1)
  • 田轩
    田轩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    大动脉炎是一种主要累及主动脉及其分支的慢性、进行性、非特异性炎症疾病,好发于年轻女性,主要症状包括全身症状、上肢高血压、下肢低血压或无脉、颈动脉等狭窄或闭塞的症状、主动脉瓣关闭不全的症状、肾动脉狭窄的症状、肺动脉狭窄的症状,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗,日常生活中应注意避免感染、低盐低脂饮食、适当运动、定期监测指标、遵医嘱服药。

    1.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重下降等全身症状。

    2.上肢高血压,下肢低血压或无脉。

    3.颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄或闭塞,可出现头晕、头痛、记忆力减退、单侧或双侧上肢无力、言语不清、视物模糊、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难、耳鸣、听力下降等症状。

    4.主动脉瓣关闭不全,可出现心悸、气短、心前区不适、下肢水肿等症状。

    5.肾动脉狭窄,可出现高血压、蛋白尿、血尿等症状。

    6.肺动脉狭窄,可出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。

    大动脉炎的治疗方法包括:

    1.药物治疗:

    糖皮质激素:可减轻炎症反应,缓解症状。

    免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,可抑制免疫反应,减少炎症损伤。

    扩血管药物:如硝苯地平、氨氯地平、盐酸哌唑嗪等,可扩张血管,改善血液循环。

    抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。

    2.手术治疗:

    经皮球囊扩张术和支架置入术:适用于主动脉弓和胸主动脉狭窄或闭塞的患者。

    旁路手术:适用于腹主动脉和髂总动脉狭窄或闭塞的患者。

    3.介入治疗:

    血管内超声消融术:适用于大动脉炎引起的血管狭窄或闭塞的患者。

    导管溶栓术:适用于大动脉炎引起的血栓形成的患者。

    大动脉炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如病变部位、狭窄程度、血压情况、有无并发症等。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。

    此外,大动脉炎患者在日常生活中应注意以下几点:

    1.避免感染,注意保暖,预防感冒。

    2.低盐、低脂饮食,避免吸烟、饮酒。

    3.适当运动,避免劳累。

    4.定期监测血压、血糖、血脂等指标。

    5.遵医嘱服药,不得自行增减药量或停药。

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