瘫痪老人便秘怎么办问

瘫痪老人便秘可通过调整饮食结构（增加膳食纤维摄入、保证充足水分）、适当运动（被动运动、坐立或轮椅辅助活动）、腹部按摩（以肚脐为中心顺时针按摩）、养成良好排便习惯（定时排便）及医疗干预（药物辅助、外用开塞露等）来改善。

保证充足水分：每天应摄入足够水分，一般建议每天饮水1500-2000毫升左右。可以少量多次饮用，防止一次饮水过多给老人带来不适。水分能使粪便保持湿润，利于排出。

适当运动

被动运动：对于完全瘫痪老人，护理人员可帮助其进行肢体的被动运动，包括四肢的屈伸、旋转等活动。比如每天定时为老人进行上肢的肩关节外展内收、肘关节屈伸，下肢的髋关节屈伸、膝关节屈伸等运动，每次每个关节活动5-10次，每天可进行2-3次。被动运动能促进肢体血液循环，也有助于刺激肠道蠕动。

坐立或轮椅辅助活动：如果老人情况允许，可在专业人员协助下让老人坐立或使用轮椅短时间活动。坐立或轮椅活动能利用重力作用促进肠道蠕动，每次坐立或轮椅活动时间可从5-10分钟开始，逐渐增加，但要注意避免老人疲劳或出现不适。

腹部按摩

按摩方法：护理人员可在老人空腹时（如早餐前）以肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩老人腹部，按摩力度要适中，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。顺时针按摩能促进肠道蠕动，帮助粪便向肛门方向移动。

养成良好排便习惯

定时排便：尽量帮助老人养成定时排便的习惯，比如每天固定在早餐后半小时左右尝试让老人排便，即使老人没有便意，也可让其在马桶上坐几分钟，建立排便反射。

医疗干预

药物辅助：如果通过上述非药物方法便秘仍未改善，可在医生评估后考虑使用缓泻剂等药物，但要严格遵循医生指导。例如乳果糖口服液，它是一种渗透性缓泻剂，能增加肠道内渗透压，保留水分，使粪便变稀，促进排便，但使用时需注意根据老人情况合理应用。不过药物使用要谨慎，需由专业医生根据老人整体健康状况来决定是否使用及选择合适药物。

开塞露等外用：必要时可在医生指导下使用开塞露，开塞露能刺激直肠壁引起排便反射，从而达到通便目的。使用时要注意方法正确，避免损伤老人直肠黏膜。