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慢性食道炎有什么症状

2025年10月17日 18:52:46
病情描述:

慢性食道炎有什么症状

医生回答(1)
  • 袁俊华
    袁俊华副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    慢性食道炎有典型和非典型症状,典型症状包括烧心(进食后1小时左右出现,平卧、弯腰或腹压增高时加重)和反流(胃内容物反流至咽部或口腔,儿童可表现为吐奶、拒食等);非典型症状有吞咽困难(初期进固体食物不畅,病情进展可进流质也困难)、胸痛(与吞咽动作相关,可放射至其他部位),还可能伴有咳嗽、哮喘等呼吸道症状及消瘦、贫血等情况。

    烧心:是慢性食道炎较为常见的典型症状,多在进食后1小时左右出现,可向胸骨后、颈部等部位放射。这是由于胃酸等刺激食道黏膜下的神经末梢所致。例如,研究发现,约70%-80%的慢性食道炎患者会出现烧心症状,尤其在平卧、弯腰或腹压增高时加重。

    反流:患者可感觉到胃内容物反流至咽部或口腔,反流物多呈酸性,有时可带有苦味或酸味。儿童患者可能表现为吐奶、拒食等情况,因为儿童的食道功能发育尚不完善,反流更容易发生。对于婴幼儿慢性食道炎,反流可能会影响其生长发育,因为频繁反流导致营养摄入不足。

    非典型症状

    吞咽困难:部分慢性食道炎患者会出现吞咽困难的情况,初期可能在进食固体食物时感觉吞咽不畅,随着病情进展,可能进食流质食物也会有困难。这是因为食道黏膜长期受到炎症刺激,导致食道蠕动功能紊乱或食道狭窄。在老年人中,由于本身食管蠕动功能可能下降,慢性食道炎导致的吞咽困难可能会对其营养状况产生较大影响,需要特别关注。

    胸痛:疼痛可发生在胸骨后、剑突下或胸部其他部位,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛、隐痛等。疼痛可放射至背部、肩部、颈部等,类似心绞痛的症状,但与心绞痛不同的是,胸痛与吞咽动作相关,进食时或进食后可能诱发或加重胸痛。对于有心血管基础疾病的中老年慢性食道炎患者,需要注意鉴别是心血管疾病还是食道炎引起的胸痛,避免误诊。

    其他:部分患者可能伴有咳嗽、哮喘等呼吸道症状,这是由于反流物刺激咽喉部或吸入气道引起的。儿童慢性食道炎患者出现呼吸道症状时,容易被误诊为支气管炎、哮喘等疾病,需要仔细询问病史及进行相关检查以明确诊断。另外,慢性食道炎长期不愈还可能导致患者出现消瘦、贫血等情况,因为长期的进食不适影响了营养的摄入和吸收。

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