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慢性盆腔炎什么原因

2025年10月17日 10:35:39
病情描述:

慢性盆腔炎什么原因

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    慢性盆腔炎的引发因素包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延,还与个体免疫状态、内分泌等因素有关,特殊人群如孕期、老年女性、有盆腔手术史等女性需特殊关注及谨慎处理。

    一、产后或流产后感染

    女性产后或流产后身体较为虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,感染的风险会更大。例如,有研究指出,产后发生感染的女性,患上慢性盆腔炎的几率明显高于产后未发生感染的女性。

    二、宫腔内手术操作后感染

    如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,导致术后发生急性感染并扩散,进而引发慢性盆腔炎。比如,宫腔镜检查后若没有做好抗感染措施,就可能引起盆腔的慢性炎症。

    三、经期卫生不良

    月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这为细菌滋生提供了良好条件。若不注意经期卫生,使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。例如,长期在经期进行性生活的女性,慢性盆腔炎的发病风险会显著增加。

    四、邻近器官的炎症直接蔓延

    最常见的是阑尾炎、腹膜炎等,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延引起盆腔炎症。比如,阑尾炎若未能及时治疗,炎症可逐渐波及盆腔,引发慢性盆腔炎。

    五、慢性盆腔炎的发生与个体的免疫状态、内分泌等因素也有关

    一些女性本身免疫力较低,更容易受到病原体的侵袭而引发炎症且难以彻底恢复,从而转为慢性;体内激素水平的变化等内分泌因素也可能对盆腔炎症的发生发展产生影响。

    对于特殊人群,比如孕期女性若发生相关感染情况更需谨慎处理,因为孕期身体状况特殊,任何感染都可能对胎儿产生影响,需及时就医并在医生指导下进行规范的评估和处理;老年女性由于机体抵抗力下降等原因,发生慢性盆腔炎时恢复相对较慢,也要更加注重综合的护理和治疗等;而有过盆腔手术史等病史的女性,本身就存在一定的发病风险因素,更要在日常生活中格外注意经期、性生活等卫生情况,一旦出现下腹部不适等疑似盆腔炎的症状要尽早就诊。

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