得了胸膜炎该怎么治疗问

胸膜炎的治疗包括一般治疗、病因治疗和对症治疗。一般治疗需注意休息、保证充足睡眠和加强营养；病因治疗中结核性胸膜炎要抗结核且遵循原则并注意不良反应，化脓性胸膜炎需用敏感抗生素且老年人用药谨慎，肿瘤性胸膜炎要针对肿瘤个体化治疗并关注患者状况；对症治疗包括疼痛时用止痛药物及注意副作用，胸腔积液多时进行相应操作并注意相关事项。

一、一般治疗

胸膜炎患者需注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，这有助于身体恢复，尤其对于体力劳动者或经常熬夜人群，充足休息可减轻身体负担，利于炎症控制。同时，要加强营养，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，为机体提供能量，增强抵抗力，不同年龄人群对营养需求有差异，儿童需保证足够钙、蛋白质等促进生长发育，老年人则要注重营养均衡防止营养不良。

二、病因治疗

结核性胸膜炎：由结核分枝杆菌引起，需进行抗结核治疗，常用抗结核药物如异烟肼、利福平等，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药，不同年龄患者对药物耐受性不同，儿童用药需根据体重等调整剂量，且要注意药物可能产生的不良反应，如肝功能损害等，治疗过程中需定期监测肝功能等指标。

化脓性胸膜炎：多由细菌感染导致，需选用敏感抗生素进行抗感染治疗，根据病原菌培养及药敏试验结果选择合适抗生素，老年人由于肝肾功能减退，用药时需谨慎调整剂量，避免药物蓄积中毒。

肿瘤性胸膜炎：由肿瘤侵犯胸膜引起，需针对肿瘤进行相应治疗，如手术、化疗、放疗等，肿瘤患者身体状况各异，治疗方案需个体化制定，同时要关注患者的营养状况和心理状态，给予相应支持。

三、对症治疗

疼痛治疗：胸膜炎常伴有胸痛症状，对于疼痛较明显者可使用止痛药物，如非甾体类抗炎药等，但要注意药物的副作用，尤其是胃肠道反应等，老年人使用非甾体类抗炎药需警惕消化道出血等风险。

胸腔积液处理：当胸腔积液较多时，可进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流等操作，以缓解呼吸困难等症状，操作过程中要严格无菌操作，防止感染，抽液速度不宜过快、量不宜过多，避免引起纵隔摆动等并发症，不同年龄患者在操作时需根据具体情况调整。