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癌症患者是否会感到疼痛

2025年10月17日 17:25:38
病情描述:

癌症患者是否会感到疼痛

医生回答(1)
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    癌症患者疼痛发生率在晚期较高不同类型及病程有差异产生原因含肿瘤本身侵犯压迫及治疗相关不同癌症类型疼痛表现有别年龄性别生活方式病史等有影响且疼痛会致患者心理问题影响生活质量和治疗依从性。

    一、癌症患者疼痛的发生率

    临床研究表明,在癌症病程中,约60%~80%的晚期癌症患者会经历疼痛,其中中重度疼痛占比较高。不同癌症类型及病程阶段疼痛发生率存在差异,例如骨转移相关癌症患者疼痛发生率相对更高。

    二、癌症患者疼痛的产生原因

    (一)肿瘤本身因素

    肿瘤生长过程中可侵犯周围组织、压迫神经等引发疼痛。例如肿瘤压迫骨组织时,会刺激骨膜及周围神经导致骨痛;侵犯神经丛时,可引起相应神经支配区域的放射性疼痛等。

    (二)治疗相关因素

    癌症治疗过程中也可能产生疼痛,如手术创伤会导致术后切口疼痛;放疗引起局部组织炎症、纤维化等,可引发放射性疼痛等。

    三、不同癌症类型的疼痛表现差异

    (一)骨转移癌

    此类患者多表现为骨痛,疼痛部位与转移部位相关,如转移至胸椎可引起胸背部疼痛,转移至股骨则会导致下肢疼痛等。

    (二)胰腺癌

    患者常出现上腹部及腰背部的顽固性疼痛,疼痛性质多较剧烈,且常呈持续性发作。

    四、年龄、性别等因素对癌症患者疼痛的影响

    (一)年龄

    老年癌症患者由于机体代偿能力下降等因素,对疼痛的感知和耐受有不同表现,相对更易受疼痛困扰;儿童癌症患者疼痛表现可能不典型,需医护人员更细致观察其行为、情绪等变化来评估疼痛情况。

    (二)性别

    一般无特异性差异,但女性在孕期等特殊阶段合并癌症时,疼痛处理需考虑特殊生理状态,避免使用可能对胎儿有影响的药物等。

    (三)生活方式

    长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响癌症发生发展,进而影响疼痛情况,例如吸烟的肺癌患者疼痛出现可能更早且程度更重。

    (四)病史

    有慢性疼痛病史的癌症患者对新出现疼痛的评估和处理需更谨慎,要排除其他慢性疼痛因素干扰,全面评估癌症相关疼痛。

    五、疼痛对癌症患者的身心影响

    长期疼痛会导致癌症患者出现焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响患者的生活质量和治疗依从性,需医护人员重视并采取综合措施应对疼痛及相关心理问题。

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