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拉痢疾的症状

2025年10月17日 20:42:06
病情描述:

拉痢疾的症状

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    拉痢疾通常指细菌性痢疾,主要症状有腹泻(粪便为黏液脓血便、婴幼儿稀水便,次数多)、腹痛(左下腹阵发性绞痛、排便后暂缓)、发热(多达39℃左右、持续1-2周)、全身症状(乏力、食欲减退,重症有休克表现),出现类似症状需及时就医检查治疗。

    腹泻

    粪便性状:典型患者会排出黏液脓血便,这是因为痢疾杆菌侵袭肠黏膜,导致肠黏膜炎症、坏死和溃疡,进而出现脓血和黏液。婴幼儿的粪便可能不典型,有时以稀水便为主,容易被忽视。对于儿童来说,由于肠道功能相对较弱,痢疾杆菌感染后肠道蠕动加快,更容易出现频繁腹泻。

    腹泻频率:腹泻次数较多,每天可达十余次甚至数十次,频繁的腹泻会导致身体大量失水和电解质紊乱。年龄较小的儿童由于体液总量相对较少,腹泻引起脱水的风险更高。

    腹痛

    疼痛部位:多位于左下腹,这是因为痢疾杆菌主要侵袭乙状结肠和直肠部位。儿童可能无法准确表述疼痛部位,往往表现为哭闹不安,尤其是在排便前可能会因肠痉挛而出现哭闹加剧的情况。

    疼痛性质:一般为阵发性绞痛,排便后部分患儿腹痛可暂时缓解,但随后又可能再次出现疼痛。

    发热

    发热程度:多数患者会出现发热,体温可高达39℃左右,甚至更高。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,感染痢疾杆菌后更容易出现高热,而且高热持续时间可能相对较长。

    发热持续时间:一般发热会持续1-2周,随着肠道炎症的控制,体温会逐渐恢复正常。

    全身症状

    乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。儿童则表现为精神萎靡,不爱玩耍。这是因为机体在感染痢疾杆菌后,处于应激状态,消耗大量能量,从而出现乏力症状。

    食欲减退:患者食欲明显下降,不想进食。儿童可能会出现拒食的情况,这会影响营养的摄入,不利于身体的恢复。

    休克表现(重症患者):少数重症患者可能出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等休克表现,这是由于痢疾杆菌释放的毒素导致微循环障碍引起的。儿童由于病情变化较快,出现休克等重症表现时需要更加密切的监测和及时的救治。

    如果出现上述类似拉痢疾的症状,尤其是儿童患者,应及时就医,进行粪便常规、细菌培养等相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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