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甲亢死亡率高吗

2025年10月17日 19:22:19
病情描述:

甲亢死亡率高吗

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甲亢总体死亡率不高,但未控制病情会引发甲状腺危象、甲亢性心脏病等严重并发症增加死亡风险,不同人群如老年、儿童、女性患甲亢时因自身特点死亡率有差异,不过规范治疗多数可有效控制病情降低死亡率,患者需遵医嘱定期随访监测病情。

    未控制甲亢的严重并发症及死亡风险

    甲状腺危象:这是甲亢严重的并发症之一,多见于病情未控制的Graves病患者。甲状腺危象起病急骤,病情凶险,患者会出现高热(体温可达39℃以上)、大汗、心动过速(心率常在140次/分以上)、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等症状。若不及时救治,死亡率较高。例如,有研究显示未经治疗的甲状腺危象患者死亡率可高达20%以上。

    甲亢性心脏病:长期未控制的甲亢可导致心脏扩大、心律失常、心力衰竭等。其中,甲亢性心脏病引起的心力衰竭是导致患者死亡的重要原因之一。据相关研究,甲亢性心脏病患者发生心力衰竭后,其死亡率较一般人群显著升高。对于老年甲亢患者,本身心脏功能可能就相对较弱,合并甲亢性心脏病时死亡风险更高。

    不同人群的甲亢死亡率差异

    老年人群:老年人患甲亢时,往往临床表现不典型,容易被忽视,病情更容易进展。而且老年人各器官功能减退,对甲亢并发症的耐受能力差。例如,老年甲亢患者发生甲状腺危象或甲亢性心脏病时,机体的代偿能力较弱,死亡率相对较高龄较轻、病情控制较好的患者要高。

    儿童人群:儿童甲亢相对少见,但如果未及时诊断和治疗,也可能出现严重后果。儿童甲亢多以Graves病为主,若病情未得到有效控制,同样可能引发心脏等多器官损害,不过儿童的机体代偿能力相对较强,但也需重视早期规范治疗以降低死亡风险。

    女性人群:女性患甲亢的几率相对较高,但在规范治疗下,死亡率并无明显性别差异。不过女性在妊娠等特殊生理时期患甲亢时,需要特别注意,因为妊娠合并甲亢如果控制不佳,可能影响母婴健康,增加不良妊娠结局及母体死亡风险等。

    总体而言,甲亢患者通过规范的治疗,如抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等,多数可以有效控制病情,死亡率较低。但患者需要遵循医嘱,定期随访,密切监测病情变化,以最大程度降低并发症的发生风险,保障身体健康。

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