什么是荨麻疹皮肤划痕症问

荨麻疹皮肤划痕症是皮肤受机械刺激引发的局限性水肿反应，发病机制是皮肤受搔抓等刺激后肥大细胞等释放组胺等炎症介质致真皮浅层血管扩张通透性增加出现风团样损害，典型表现为搔抓等后沿划痕有条状隆起伴瘙痒可自行消退，病因有个体过敏体质及感染、精神紧张、某些食物、药物等诱发因素，主要靠皮肤划痕试验诊断，儿童需防过度搔抓、女性特殊时期易发作、有基础病史人群需关注症状变化。

一、定义

荨麻疹皮肤划痕症属于荨麻疹的特殊类型，又被称作人工性荨麻疹，是皮肤受到机械性刺激后引发的一种局限性水肿反应。

二、发病机制

当皮肤遭受搔抓、摩擦等机械性刺激时，皮肤中的肥大细胞等会释放组胺等炎症介质，使得真皮浅层的血管扩张、通透性增加，进而出现风团样损害。

三、临床表现

典型表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕部位会出现条状隆起，常伴有瘙痒，之后可自行消退。皮损通常为单一性，一般无其他全身症状，但部分患者可能同时伴有其他类型荨麻疹的表现。

四、病因相关因素

个体体质：部分人群存在过敏体质，皮肤对机械刺激的反应性增强，容易诱发皮肤划痕症。

诱发因素：感染、精神紧张、某些食物（如海鲜等）、药物等可能成为诱因，促使皮肤划痕症发作。例如，感染灶可能引发机体的免疫反应，进而导致皮肤对机械刺激的敏感性升高；精神压力过大时，神经内分泌调节可能影响皮肤的反应性。

五、诊断依据

主要依靠典型的皮肤划痕试验来诊断。具体操作是用钝器轻划皮肤，若在6-8分钟内沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，随后消退，即可初步诊断为皮肤划痕症。

六、特殊人群情况

儿童：儿童皮肤较为娇嫩，需避免过度搔抓皮肤，家长要留意儿童皮肤受机械刺激后的反应，若出现异常风团表现，应及时就医，且儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预方式。

女性：生理期等特殊时期，女性体内激素水平变化可能影响皮肤状态，更易出现皮肤划痕症发作，需注意自身皮肤护理，减少机械性刺激。

有基础病史人群：本身有过敏病史、自身免疫性疾病病史等的人群，皮肤划痕症发作时需更加关注症状变化，及时排查是否有基础病加重等情况，就医时需告知医生相关病史以助于准确诊断和治疗。