甲状腺功能低下具体指的是什么问

甲状腺功能低下是因甲状腺激素合成及分泌减少或生理效应不足致机体代谢降低的疾病，按病因分原发性甲减（常见自身免疫损伤等引发）和中枢性甲减（由垂体或下丘脑病变致促甲状腺激素分泌减少引起），代谢方面致基础代谢率降低出现怕冷乏力等表现，心血管系统引发心率减慢等，神经系统儿童期发病致克汀病成人发病致记忆力减退等，实验室检查靠血清促甲状腺激素等指标且不同人群有特点，生活方式需规律作息适当运动，饮食按病因调整碘摄入有基础病史者需监测甲状腺功能。

一、定义与分类

甲状腺功能低下即甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足致机体代谢降低的疾病。按病因分为原发性甲减（最常见原因为自身免疫损伤，如自身免疫性甲状腺炎，还可因碘过量、抗甲状腺药物等引发）和中枢性甲减（由垂体或下丘脑病变致促甲状腺激素分泌减少引起）。

二、病理生理影响

代谢方面：甲状腺激素缺乏使基础代谢率降低，患者出现怕冷、乏力、体重增加等表现，胃肠蠕动减慢可致食欲减退、便秘。

心血管系统：可引发心率减慢、心输出量减少等。

神经系统：儿童期发病影响智力发育与骨骼生长，致身材矮小、智力低下（克汀病）；成人发病表现为记忆力减退、反应迟钝。

三、诊断指标与人群差异

实验室检查：血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（游离甲状腺素FT、总甲状腺素TT）是常用指标。原发性甲减时TSH升高、甲状腺激素降低；中枢性甲减时TSH正常或偏低、甲状腺激素降低。

不同人群特点：儿童期甲减需关注生长发育指标（身高、智力）；成人甲减结合临床症状、体征及实验室检查判断；孕妇甲减影响胎儿神经系统发育，需严格监测甲状腺功能保障胎儿正常发育；老年人甲减常合并其他基础疾病，诊疗需综合整体健康状况。

四、生活方式相关注意事项

作息与运动：规律作息、保证充足睡眠，适当运动但避免过度劳累。

饮食：根据病因调整碘摄入，自身免疫性甲状腺炎因碘过量引发甲减者需限制高碘食物，因碘缺乏引发者可适当补充含碘食物（如海带、紫菜等，需遵医嘱）。有基础病史者（如自身免疫性疾病患者）需密切监测甲状腺功能，因自身免疫病可能加重甲减病情。