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附件炎的症状及治疗有什么

2025年10月17日 13:06:21
病情描述:

附件炎的症状及治疗有什么

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    附件炎分急性与慢性,急性表现为下腹部剧烈持续疼痛、伴发热等且妇科检查附件区有明显压痛反跳痛,以抗生素足量足疗程治疗;慢性表现为下腹部坠胀疼痛及腰骶酸痛等且症状时轻时重,治疗综合可采用物理、中药或手术,孕妇患附件炎需谨慎用药选对胎儿影响小药物,老年女性要增强机体抵抗力治基础病,有盆腔炎病史者需加强日常护理注意个人卫生避免不洁性生活。

    一、附件炎症状

    1.急性附件炎表现:患者多有下腹部疼痛,疼痛较为剧烈,常呈持续性,活动或性交后加重,可伴有发热,体温可达到38℃以上,甚至出现寒战,阴道分泌物增多,质地多为脓性且有臭味,部分患者还会出现恶心、呕吐等消化道症状,妇科检查时附件区有明显压痛、反跳痛。

    2.慢性附件炎表现:主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛,这种不适症状常在劳累、性交后及月经前后加剧,可伴有月经失调,如月经周期延长、月经量增多等,妇科检查可触及附件增粗、有压痛,且症状时轻时重,病程较长。

    二、附件炎治疗

    1.急性附件炎治疗:以抗生素治疗为主,需根据病原体类型选用合适的抗生素,例如头孢类、甲硝唑等药物,用药要足量、足疗程,以彻底清除病原体,防止病情转为慢性。

    2.慢性附件炎治疗:治疗较为综合,可采用物理治疗,如激光、微波、离子透入等,通过促进局部血液循环来利于炎症吸收;也可配合中药治疗,运用活血化瘀、清热解毒的中药来改善症状;对于形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿等情况的患者,可能需要进行手术治疗。

    三、特殊人群注意事项

    孕妇:患附件炎时需谨慎用药,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,因为孕期用药需充分考量药物对胎儿发育的潜在风险,要权衡治疗收益与可能的风险。

    老年女性:要注重增强机体抵抗力,积极治疗基础疾病,由于老年女性机体免疫力相对较低,且可能伴有其他基础疾病,良好的抵抗力有助于炎症的控制和身体的恢复,积极治疗基础疾病可避免因基础疾病影响附件炎的治疗及康复。

    有盆腔炎病史者:此类人群更易复发附件炎,需加强日常护理,注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性生活,因为盆腔炎病史会使生殖系统局部防御功能受损,不良的生活卫生习惯易再次引发附件炎症。

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