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肺癌靶向药是什么

2025年10月17日 16:36:01
病情描述:

肺癌靶向药是什么

医生回答(1)
  • 汪凤华
    汪凤华副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肺癌靶向药是针对肺癌细胞特定致癌位点发挥作用的药物,通过阻断肿瘤细胞生长增殖信号通路等抑制肿瘤,有针对EGFR、ALK、VEGFR等靶点的类型,不同特殊人群使用时有不同注意事项,老年患者需关注肝肾功能,儿童一般不优先用,有基础疾病患者用前要评估风险并监测相关指标。

    作用机制

    肺癌靶向药通过识别肿瘤细胞上特异性的靶点,然后与之结合,从而阻断肿瘤细胞的生长、增殖信号传导通路,或者诱导肿瘤细胞凋亡等,达到抑制肿瘤生长的目的。例如,表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的肺癌患者,使用针对EGFR的靶向药,药物会特异性地结合突变的EGFR,进而抑制肿瘤细胞的增殖。

    常见类型及靶点举例

    EGFR酪氨酸激酶抑制剂:对于非小细胞肺癌中EGFR突变阳性的患者较为有效,常见的有吉非替尼等,其作用靶点就是EGFR,通过抑制EGFR酪氨酸激酶的活性来发挥抗肿瘤作用。

    间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂:如克唑替尼等,适用于ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌患者,它能针对ALK靶点,阻断相关信号通路,抑制肿瘤细胞生长。

    血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂:这类药物通过抑制VEGFR相关的血管生成来发挥作用,像贝伐珠单抗,它可以结合VEGFR,阻止血管内皮生长因子与受体结合,从而抑制肿瘤新生血管的形成,减少肿瘤的血液供应,抑制肿瘤生长。

    特殊人群注意事项

    老年患者:老年肺癌患者使用靶向药时,需要密切关注肝肾功能等情况,因为老年人肝肾功能可能有所减退,而靶向药的代谢等可能会受到一定影响。要定期监测肝肾功能指标,根据指标情况调整用药相关评估等。

    儿童患者:儿童肺癌相对罕见,一般不优先使用靶向药,因为儿童的生理特点与成人不同,靶向药在儿童中的安全性和有效性数据相对较少,通常优先考虑手术、化疗等其他治疗方式,且要严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合儿童的药物。

    有基础疾病患者:如果患者有严重心血管疾病等基础疾病,使用某些靶向药时需要特别谨慎。例如,一些靶向药可能会对心血管系统产生影响,有心血管基础疾病的患者使用前需要评估心血管风险,在用药过程中密切监测心电图等心血管相关指标。

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