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宝宝拉肚子发烧是怎么回事怎么办

2025年10月17日 14:47:11
病情描述:

宝宝拉肚子发烧是怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝腹泻发热原因有感染性因素(病毒如轮状、诺如,细菌如大肠、沙门感染)和非感染性因素(饮食不适应、腹部受凉),需病情观察体温、腹泻等,体温<38.5℃物理降温,超38.5℃等异常及时就医,补充水分可喂补液盐或增母乳喂养频次,婴幼儿需细致护理注意保暖与饮食调整。

    一、原因分析

    (一)感染性因素

    1.病毒感染:常见如轮状病毒感染,多发生于秋冬季,可致宝宝腹泻伴发热,常伴随呕吐,粪便多呈蛋花汤样,粪便常规检查可见少量白细胞,相关研究表明轮状病毒感染是婴幼儿秋冬季腹泻的常见病因;此外,诺如病毒感染也可引起宝宝腹泻、发热,具有传播速度快等特点。

    2.细菌感染:大肠杆菌、沙门菌等细菌感染可引发宝宝腹泻、发热,粪便多伴有黏液、脓血,通过粪便培养可检出相应致病菌。

    (二)非感染性因素

    1.饮食因素:宝宝添加新食物不适应、进食过多或过杂,易引起胃肠功能紊乱,出现腹泻伴轻度发热,比如过早添加不易消化的辅食等情况。

    2.腹部受凉:宝宝腹部保暖不当,胃肠道受寒冷刺激后蠕动加快,可导致腹泻、发热。

    二、处理措施

    (一)病情观察

    密切留意宝宝体温变化、腹泻次数、精神状态等。若体温超过38.5℃、腹泻频繁、精神萎靡、尿量明显减少等,需及时前往儿科就诊。

    (二)补充水分

    防止脱水,可少量多次喂服口服补液盐,以补充丢失的水分和电解质;对于母乳喂养的宝宝,可增加喂养频次,保证水分摄入。

    (三)物理降温

    当体温<38.5℃时,可采用额头贴退热贴、用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位的方式帮助散热,避免宝宝体温进一步升高。

    (四)及时就医

    若出现持续高热不退、腹泻量大伴脱水表现(如口唇干燥、眼眶凹陷等)、粪便带大量脓血等情况,应尽快带宝宝到儿科就诊,需进行粪便常规、血常规等检查以明确病因,从而进行针对性治疗。

    三、特殊人群提示

    婴幼儿身体机能发育尚不完善,对腹泻发热的耐受性较差,家长需细致观察宝宝状况,及时采取上述处理措施。同时要注意宝宝腹部保暖,调整饮食结构,以易消化的食物为主,如适量增加米汤、粥等清淡易消化的辅食,避免因护理不当延误病情,充分体现对婴幼儿这一特殊人群的人文关怀。

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