腹部动脉瘤有什么症状问
腹部动脉瘤有什么症状
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腹部动脉瘤常见症状包括腹部搏动性肿块(成年有动脉粥样硬化危险因素者易触及,儿童罕见)、疼痛(多数有腹痛,位置与动脉瘤相关,破裂时剧痛)、压迫症状(增大压迫周围组织致消化不良等,不同人群症状出现时间有别)、破裂相关症状(破裂后大量呕血便血、休克,各年龄均危急,儿童罕见且进展快)
一、腹部搏动性肿块
这是腹部动脉瘤较典型的表现。对于成年人群,尤其是有动脉粥样硬化危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的人群,可在腹部触及到有搏动的肿块,肿块的位置通常与动脉瘤所在部位相关,比如腹主动脉瘤多在脐周或左上腹等区域可触及。在儿童中极为罕见,若儿童出现腹部搏动性肿块需高度警惕先天性血管发育异常等特殊情况,但这种情况发生率极低。
二、疼痛症状
常见部位与性质:多数患者会出现腹痛,疼痛部位多与动脉瘤位置有关,如腹主动脉瘤患者常表现为脐周或上腹部疼痛,疼痛性质可为胀痛、隐痛或刀割样剧痛。当动脉瘤发生破裂时,疼痛会突然加剧,呈撕裂样剧痛,这种情况十分危急,需立即就医。对于不同年龄人群,儿童腹部动脉瘤引发疼痛相对少见且症状不典型,而老年人群由于痛觉敏感度可能稍低,但一旦出现剧烈疼痛更要重视。有基础病史如动脉粥样硬化、感染性疾病等的人群,发生腹部动脉瘤疼痛的风险相对更高。
三、压迫症状
对周围组织的压迫:动脉瘤增大时可能压迫周围组织器官引起相应症状。例如,压迫胃肠道时可导致消化不良、食欲减退、恶心、呕吐等症状;压迫泌尿系统时可能出现尿频、尿急、排尿困难等表现。对于女性患者,若动脉瘤压迫盆腔血管等组织,还可能影响月经等情况,但这种情况相对少见。不同生活方式人群,如长期高盐高脂饮食、缺乏运动的人群,动脉瘤进展可能更快,压迫症状出现相对更早;而生活方式较为健康的人群,症状出现时间可能较晚。
四、破裂相关症状
一旦腹部动脉瘤破裂,会出现严重的失血表现。如大量呕血、便血,休克表现(面色苍白、四肢湿冷、心率加快、血压下降等)。这种情况在任何年龄都极为危急,尤其是老年人群和有基础疾病控制不佳的人群,破裂后的死亡率较高。儿童腹部动脉瘤破裂更是罕见,但一旦发生,病情进展迅速,需要争分夺秒进行救治。
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