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甲状腺功能减退后会有什么症状

2025年10月17日 09:16:34
病情描述:

甲状腺功能减退后会有什么症状

医生回答(1)
  • 鲁平
    鲁平主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    甲状腺功能减退有全身表现如疲劳乏力、畏寒、体重增加,代谢系统有食欲减退、便秘,神经系统有记忆力减退、反应迟钝,心血管系统有心动过缓、心包积液,儿童甲减影响生长发育与智力,孕妇甲减增加胎儿不良风险,老年甲减症状不典型且用药需谨慎。

    一、全身表现

    1.疲劳乏力:甲状腺激素不足致机体代谢率降低,能量产生减少,患者常感极度疲劳,经休息难缓解,可贯穿全天影响日常生活与工作效率。

    2.畏寒:甲状腺激素缺乏使机体产热减少,患者对寒冷耐受性明显下降,较常人更易觉寒冷,适宜温度环境中仍有畏寒表现。

    3.体重增加:因代谢减慢、能量消耗减少,即便饮食量未明显增加,体重也可逐渐上升,部分患者体重较之前增加约10%。

    二、代谢系统表现

    1.食欲减退:甲状腺功能减退影响胃肠道蠕动与消化功能,患者常出现食欲下降、进食量减少,但因代谢消耗降低,仍可能有体重增加情况。

    2.便秘:胃肠蠕动减慢使食物在肠道内通过时间延长,水分过度吸收,致大便干结、排便困难,每周排便次数少于3次。

    三、神经系统表现

    1.记忆力减退:甲状腺激素对神经系统正常功能维持至关重要,缺乏时影响大脑记忆功能,患者近期记忆力下降,日常事物遗忘增多。

    2.反应迟钝:神经系统兴奋性降低,患者对外界刺激反应速度减慢,如与人交流应答迟缓,执行简单指令时间延长。

    四、心血管系统表现

    1.心动过缓:甲状腺激素不足致心脏收缩力减弱,心率减慢,静息状态下心率可能低于60次/分钟。

    2.心包积液:长期甲状腺功能减退可致心包腔内液体异常积聚,严重时影响心脏功能,出现呼吸困难、胸闷等症状,超声心动图可发现心包积液征象。

    五、特殊人群特点

    1.儿童甲减:影响生长发育致身高增长缓慢、骨龄落后;影响智力发育可出现智力低下、学习能力下降等问题,需早期发现及时干预。

    2.孕妇甲减:未控制好甲状腺功能减退,增加胎儿流产、早产、胎儿神经系统发育异常等风险,孕期需密切监测甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。

    3.老年甲减:症状不典型,除常见疲劳、畏寒外,更易出现认知功能障碍、嗜睡、心律失常等表现,老年患者对甲状腺激素治疗耐受性与反应可能异于年轻患者,用药时需谨慎评估。

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