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血脂尿酸高是怎么回事

2025年10月17日 14:43:33
病情描述:

血脂尿酸高是怎么回事

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    血脂高与遗传、生活方式、年龄、性别相关,成因包括长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖、年龄增长、绝经后女性雌激素变化等;尿酸高与嘌呤代谢紊乱和排泄减少有关,成因有高嘌呤食物摄入多、先天性酶缺陷、肾脏疾病、药物影响、年龄增长、长期大量饮酒等;两者都会对健康产生不良影响,血脂高增加心血管疾病风险,尿酸高引发痛风等,血脂高人群需调整饮食、运动、控体重,尿酸高人群需低嘌呤饮食、多饮水、遵医嘱用药,特殊人群需特殊对待,基础疾病患者需个性化管理。

    尿酸高的成因

    尿酸是嘌呤代谢的终产物,尿酸高主要与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少有关。尿酸生成过多的原因包括,摄入高嘌呤食物过多,像动物内脏、海鲜、浓肉汤等,会使体内嘌呤来源增加,进而导致尿酸生成增多;体内某些酶的缺陷等先天性因素也可能引起尿酸生成过多。尿酸排泄减少常见于肾脏疾病,如肾小球滤过功能减退等,会影响尿酸从肾脏的排泄;另外,一些药物也可能影响尿酸的排泄,如噻嗪类利尿剂等。年龄方面,男性一般在40岁左右尿酸水平开始升高,女性绝经后尿酸升高风险增加;生活方式上,长期大量饮酒,尤其是啤酒,会影响尿酸代谢,导致尿酸升高。

    血脂尿酸高的共同影响及应对建议

    血脂和尿酸高都会对身体健康产生不良影响,长期血脂高会增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险;长期尿酸高会引发痛风,出现关节红肿热痛等症状,还可能导致尿酸结石、肾脏损害等。对于血脂高的人群,要调整饮食结构,减少高脂食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入;坚持适量运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动;对于肥胖者要控制体重。对于尿酸高的人群,要低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物;多饮水,促进尿酸排泄;必要时在医生指导下使用降尿酸药物。特殊人群如老年人,由于身体机能下降,在调整生活方式时要更加注重循序渐进,避免过度运动等对身体造成不良影响;孕妇若出现血脂或尿酸高,要在医生指导下谨慎处理,因为很多药物可能对胎儿有影响,主要通过饮食和适度运动来调节;有基础疾病如糖尿病、高血压的患者,血脂尿酸高的管理更为复杂,需要综合考虑基础疾病的控制情况来制定个性化的治疗和干预方案。

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