怎么治疗肺癌问
怎么治疗肺癌
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肺癌治疗涵盖多方面,手术治疗针对早期身体能耐受者;放疗分根治性(用于无法手术早期等)和姑息性(缓解有症状患者症状);化疗包括术前新辅助、术后辅助及晚期姑息化疗;靶向治疗针对有特定基因突变患者需基因检测;免疫治疗激活自身免疫系统适用于特定分期基因状态患者;支持治疗含营养支持与对症处理需个体化调整以提高生活质量。
一、手术治疗
对于早期(Ⅰ期、Ⅱ期等)且身体状况能耐受手术的肺癌患者,手术切除是重要的根治性手段。通过完整切除肿瘤组织来尝试达到治愈目的。需综合考虑患者年龄、心肺功能等基础状况,若患者年龄较大但心肺功能良好仍可能评估为手术适应证;而心肺功能差的患者可能不适合手术。
二、放射治疗
(一)根治性放疗
适用于无法进行手术的早期肺癌等情况,利用射线杀灭肿瘤细胞。需考虑肿瘤部位、大小等因素,不同年龄患者对放疗耐受性有差异,老年患者可能更需关注放疗对正常组织的影响及身体耐受程度。
(二)姑息性放疗
针对有症状的肺癌患者,如骨转移引起疼痛等,通过放疗缓解症状,同样要结合患者整体健康状态来调整放疗方案。
三、化学治疗
(一)新辅助化疗
手术前进行化疗,缩小肿瘤体积,提高手术切除率;
(二)辅助化疗
手术后进行化疗,杀灭可能残留的肿瘤细胞;
(三)姑息化疗
针对晚期无法手术的患者,通过药物抑制肿瘤细胞生长。需根据患者身体状况评估化疗可行性,低龄儿童一般避免化疗,成年患者要综合考虑肝肾功能等基础病史情况。
四、靶向治疗
针对具有特定基因突变(如EGFR突变、ALK融合等)的肺癌患者,疗效较好,但需先通过基因检测筛选合适患者。特殊人群如老年患者使用时,要评估药物相关不良反应及自身基础疾病对药物代谢等的影响。
五、免疫治疗
通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞,适用于特定分期和基因状态的患者。需考虑患者整体健康状况,如存在严重基础疾病可能影响免疫治疗的实施,同时关注可能出现的免疫相关不良反应。
六、支持治疗
包括营养支持,保证患者摄入足够营养以维持身体机能;对症处理,如针对咳嗽、疼痛等症状进行相应处理,不同年龄、基础病史患者的营养需求和对症处理方式有所不同,需个体化调整以提高生活质量。
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