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慢性荨麻疹怎样断根

2025年10月17日 16:39:23
病情描述:

慢性荨麻疹怎样断根

医生回答(1)
  • 陶以成
    陶以成副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    慢性荨麻疹可通过寻找并避免诱因、药物治疗(抗组胺药物为一线药,难治性可选免疫抑制剂)、免疫调节治疗(部分与自身免疫紊乱有关,可考虑调节肠道菌群药物)、生活方式调整(保持良好作息、适度运动、舒畅心情,特殊人群治疗需谨慎)来应对。

    一、寻找并避免诱因

    慢性荨麻疹患者需仔细观察自身发病规律,寻找可能的诱因并尽量避免。例如,部分患者可能对某些食物过敏,如鱼虾、坚果等,应避免食用;有的患者接触某些物质后发病,如花粉、尘螨等,在花粉传播季节应减少外出,保持室内清洁以减少尘螨接触。对于患有其他基础疾病的患者,如自身免疫性疾病等,需积极治疗基础疾病,因为基础疾病可能影响免疫系统,进而诱发或加重慢性荨麻疹。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物:是治疗慢性荨麻疹的一线药物,可分为第一代和第二代抗组胺药。第二代抗组胺药嗜睡副作用相对较轻,如西替利嗪、氯雷他定等,可有效控制风团和瘙痒症状。不同患者对药物的反应可能不同,有的患者可能需要单一用药,有的可能需要联合用药。对于儿童患者,选择儿童适用的抗组胺药物剂型,如糖浆剂等,需根据儿童的年龄和体重等因素谨慎选择。

    2.免疫抑制剂:对于一些难治性慢性荨麻疹患者,在抗组胺药物治疗效果不佳时,可能会考虑使用免疫抑制剂,如环孢素等,但免疫抑制剂有一定的副作用,使用时需严格评估风险受益比。

    三、免疫调节治疗

    部分慢性荨麻疹与自身免疫功能紊乱有关,可考虑使用一些调节免疫的药物,如调节肠道菌群的药物等,因为肠道菌群与免疫系统密切相关。有研究表明,调节肠道菌群可能对慢性荨麻疹的治疗有一定帮助,但具体机制和应用还需要进一步的研究和临床验证。

    四、生活方式调整

    保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。适度运动有助于增强机体免疫力,但要注意运动后的保暖等情况,避免因着凉等诱发荨麻疹。同时,保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑等情绪,因为精神因素也可能影响免疫系统,诱发或加重慢性荨麻疹。对于特殊人群,如孕妇,慢性荨麻疹的治疗需更加谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式;老年人患慢性荨麻疹时,要注意其可能合并其他基础疾病,在治疗药物选择上需考虑药物之间的相互作用等情况。

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