低钙血症有什么表现问

低钙血症表现多样，包括神经肌肉兴奋性增高相关表现（轻症有感觉异常，重症有手足抽搐、惊厥等，可查见Chvostek征和Trousseau征阳性）、心血管系统相关表现（心肌收缩功能增强致心动过速、心律失常等，影响心电图）及其他系统表现（长期慢性可致白内障，皮肤干燥等，儿童影响骨骼牙齿发育）

神经肌肉兴奋性增高相关表现：

症状：轻症患者可能仅有感觉异常，如口周、指尖麻木及针刺感等；病情较重时可出现手足抽搐，典型表现为双手拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，腕、肘关节屈曲，形成“助产士手”；严重时全身骨骼肌及平滑肌痉挛，可表现为惊厥、癫痫发作、喉痉挛、支气管痉挛、喘鸣、腹痛、腹泻、肠易激综合征等。儿童患者还可能出现惊厥，且常伴有意识障碍，需特别注意，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，低钙引发的惊厥可能对其脑功能产生影响，若不及时处理可能导致不可逆的脑损伤风险。成人则可能以手足抽搐为主要表现，女性在月经前期或妊娠期，由于体内激素水平变化等因素，低钙血症引起的神经肌肉兴奋性增高表现可能会更加明显，例如月经前期可能因血钙波动而使手足抽搐等症状加重。

体征：可查见Chvostek征（轻叩面神经颊侧，引起同侧口角或鼻翼抽搐）和Trousseau征（以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟内该手出现痉挛症状）阳性。

心血管系统相关表现：低钙血症可导致心肌收缩功能增强，表现为心动过速，严重时可发生心律失常，甚至心力衰竭。老年患者本身心脏功能可能存在一定程度的减退，低钙血症对其心血管系统的影响更为显著，可能会加重心脏的负担，增加心力衰竭等严重心血管事件的发生风险。同时，低钙血症还可能影响心电图表现，出现QT间期延长等异常改变。

其他系统表现：长期慢性低钙血症可导致白内障，这是因为钙参与眼内多种生理过程，低钙会影响眼内晶体等结构的正常代谢；皮肤方面可出现干燥、脱屑、指甲易脆、毛发稀疏等表现；儿童患者还可能影响骨骼和牙齿的发育，导致骨骼畸形、牙齿发育不良等情况，例如出现囟门闭合延迟、方颅等佝偻病相关表现，这与儿童处于生长发育阶段，骨骼和牙齿的正常发育依赖于充足的钙供应密切相关。