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腹胀便秘怎么治疗

2025年10月17日 13:55:30
病情描述:

腹胀便秘怎么治疗

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    调整生活方式包括饮食增加膳食纤维和充足饮水、运动适量;药物治疗有泻药(容积性、渗透性)和促胃肠动力药;儿童腹胀便秘避免随意用成人泻药,严重遵医嘱用儿童专用缓泻药物;老年人用药谨慎关注不良反应、运动注意安全;孕妇优先非药物改善,无效遵医嘱选对胎儿影响小药物。

    一、调整生活方式

    饮食方面:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等),膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。一般成年人每天膳食纤维摄入量建议为25~35克,不同年龄、性别有差异,例如儿童可根据年龄适量摄入。同时,要保证充足水分摄入,每天饮水1500~2000毫升左右,缺水会导致粪便干结,加重便秘。

    运动方面:适当运动有助于促进肠道蠕动。成年人可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可结合力量训练。对于儿童,家长可陪其进行户外活动,如玩耍、跑步等;老年人则可选择散步等相对温和的运动方式,避免剧烈运动造成身体损伤。

    二、药物治疗

    泻药:

    容积性泻药:如欧车前制剂等,通过增加粪便含水量和体积,刺激肠道蠕动。

    渗透性泻药:例如聚乙二醇电解质散等,在肠道内形成高渗环境,吸收水分,使粪便变稀,促进排便。

    促胃肠动力药:如莫沙必利等,能促进胃肠道蠕动,加快肠道内容物推进。

    三、针对特殊人群的注意事项

    儿童:儿童腹胀便秘需特别注意,避免随意使用成人泻药。首先通过调整饮食,增加蔬果摄入,适量运动来改善。若情况严重,应在医生指导下谨慎使用儿童专用的缓泻药物,因为儿童肠道功能尚未完全发育成熟,不当用药可能影响肠道正常功能。

    老年人:老年人腹胀便秘可能与胃肠功能减退等因素有关。在调整生活方式基础上,用药需更加谨慎,优先选择温和的通便方式。如果使用药物,要密切关注药物不良反应,因为老年人肝肾功能可能有所下降,药物代谢能力减弱。同时,老年人运动要注意安全,避免因运动导致跌倒等意外。

    孕妇:孕妇出现腹胀便秘时,应尽量通过非药物方式改善,如调整饮食结构,多吃易消化且富含纤维的食物,适度活动。若非药物治疗无效,需在医生评估后谨慎选择对胎儿影响小的药物,因为孕妇身体状况特殊,用药需权衡利弊。

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