小孩腹股沟斜疝怎么治问
小孩腹股沟斜疝怎么治
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小孩腹股沟斜疝治疗分非手术和手术。6个月以下婴儿可非手术用疝带压迫,6个月以上未自愈或嵌顿时需手术,手术可选传统或无张力修补术,术后要护理伤口、限制活动、注意饮食,婴儿治疗要特关注耐受性和护理。
一、非手术治疗
适用情况:对于6个月以下的婴儿,由于其腹壁肌肉可随着生长发育逐渐强壮,有自愈的可能,可先采取非手术治疗。
具体措施:使用疝带压迫腹股沟管深环,防止疝块突出。但要注意疝带的佩戴方法和松紧度,避免对婴儿皮肤造成损伤,并且要密切观察疝块的情况,如出现疝块嵌顿等异常情况需及时就医。
二、手术治疗
手术时机:一般来说,6个月以上仍未自愈的小孩腹股沟斜疝通常需要手术治疗。此外,如果小孩发生了疝嵌顿,即疝块不能回纳,伴有腹痛、呕吐等症状时,需紧急手术,否则可能导致肠管坏死等严重并发症。
手术方式
传统疝修补术:是比较经典的手术方式,通过缝合修补腹股沟区的薄弱部位来治疗疝。但该手术复发率相对较高。
无张力疝修补术:利用人工合成的补片进行修补,具有术后疼痛轻、复发率低等优点,目前应用较为广泛。对于小孩,通常会选择创伤较小、恢复较快的无张力疝修补术。
术后注意事项
伤口护理:要保持伤口清洁干燥,避免感染。定期观察伤口有无红肿、渗液等情况。
活动限制:术后短期内要避免剧烈活动,防止腹压增加导致疝复发。一般建议休息1-2周,具体根据小孩的恢复情况而定。
饮食:术后饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物,保持大便通畅,避免因便秘导致腹压升高。
特殊人群注意事项(以婴儿为例)
年龄因素:婴儿身体各器官发育尚未成熟,在治疗过程中要特别关注其对治疗措施的耐受性。非手术治疗时使用疝带要谨慎,密切观察皮肤情况。手术时要选择对婴儿创伤小的手术方式和麻醉方式,确保手术安全。
护理方面:婴儿皮肤娇嫩,在佩戴疝带或术后伤口护理时,要轻柔操作,避免损伤皮肤。同时要注意观察婴儿的一般情况,如精神状态、饮食情况等,如有异常及时与医生沟通。
总之,小孩腹股沟斜疝的治疗需要根据小孩的年龄、病情等具体情况选择合适的治疗方法,非手术治疗主要针对6个月以下婴儿,手术治疗是主要的根治方法,无论是非手术还是手术治疗都需要密切观察病情变化,加强护理。
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