气管食管瘘症状有哪些问

气管食管瘘常见症状包括呛咳与误吸相关表现（进食时呛咳、反复肺部感染）、呼吸困难（不同程度）以及体重下降与营养不良（营养摄入不足致体重下降等）。

进食时呛咳：当存在气管食管瘘时，进食过程中，食物等会通过瘘口进入气管，从而引发剧烈呛咳。这是因为正常情况下，食管是食物进入胃的通道，气管是气体进出的通道，两者之间有分隔，而瘘的存在打破了这种分隔，食物误入气管就会刺激气管黏膜引起咳嗽。例如，患者在进食固体或液体食物时，突然出现不能控制的咳嗽，尤其是进食半流质或流质食物时更易发生。不同年龄、性别的人群都可能出现，儿童可能表现为进食时哭闹、呼吸困难等；成年人则可能在进食特定质地食物时出现明显呛咳。对于有基础疾病如食管癌等导致气管食管瘘的患者，进食呛咳可能会加重病情，影响营养摄入，导致体重下降等情况。

反复肺部感染：由于食物不断误入气管，会引起反复的肺部感染。患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。肺部感染会导致患者呼吸功能受到影响，出现气促等表现。儿童的呼吸系统相对脆弱，反复肺部感染可能影响其生长发育；老年人本身肺功能可能有所下降，反复肺部感染会进一步加重肺功能损害，增加治疗难度。比如，患者可能反复出现肺炎，经过抗感染治疗后症状有所缓解，但不久又会复发。

呼吸困难

不同程度的呼吸困难：根据瘘口的大小和病情的严重程度，患者可能出现不同程度的呼吸困难。如果瘘口较大，气体交换受到明显影响，患者会感到呼吸急促，严重时可能出现口唇发绀等缺氧表现。在年龄方面，儿童由于胸廓和呼吸系统发育尚未完善，较小的瘘口也可能导致较明显的呼吸困难；老年人呼吸储备功能下降，即使瘘口不大，也可能较快出现呼吸困难加重的情况。例如，婴幼儿气管食管瘘患者可能在吃奶时就出现呼吸急促，需要费力呼吸才能维持正常气体交换。

体重下降与营养不良

营养摄入不足：因为进食时大量食物误入气管，患者会不敢正常进食，导致营养摄入不足。长期如此会出现体重下降、消瘦等营养不良表现。对于儿童来说，体重不增或下降会影响其生长发育，可能出现身高增长缓慢等情况；成年人则可能出现体力下降、免疫力降低等问题。比如，患有食管癌导致气管食管瘘的患者，由于进食困难，体重可能在短时间内明显减轻，身体逐渐虚弱。