手足口病抽血能查出来吗问

手足口病抽血可作为辅助诊断手段之一，但不能仅靠抽血确诊，需结合临床症状等综合判断，血常规、C反应蛋白等检查有相应非特异性改变，临床主要依据典型临床症状及流行病学史诊断，婴幼儿及特殊人群需综合多种手段辅助诊断。

一、抽血检查的相关指标及意义

1.血常规

一般情况下，手足口病患儿血常规检查可能会有白细胞计数正常或轻度升高或降低的情况。如果合并细菌感染，白细胞计数和中性粒细胞比例可能会升高。但这一指标不具有特异性，因为很多其他病毒感染或炎症情况也可能出现类似的血常规改变。例如，普通病毒性上呼吸道感染也可能有白细胞轻度变化，所以不能单纯依据血常规来确诊手足口病。

2.C反应蛋白（CRP）

CRP是一种急性期反应蛋白，在感染、炎症等情况下会升高。手足口病患儿如果合并细菌感染，CRP可能会升高。但同样，CRP升高也可见于其他细菌感染性疾病，所以它也不能单独用于确诊手足口病，只是辅助判断是否存在合并细菌感染的情况。

3.病毒相关抗体检测

可以检测肠道病毒相关抗体，如柯萨奇病毒A16型（CVA16）和肠道病毒71型（EV71）等抗体。如果抗体呈阳性，提示可能有相应病毒感染，但抗体检测存在一定的窗口期等问题，而且单次抗体检测阳性也需要结合临床症状等综合判断。例如，感染初期抗体可能还未产生或滴度较低，此时抗体检测可能为阴性，所以不能仅依靠抗体检测来确诊手足口病。

二、手足口病的临床诊断要点

手足口病的临床诊断主要依据典型的临床症状，如患儿手、足、口、臀等部位出现皮疹或疱疹，同时可能伴有发热等症状。医生会结合患儿的流行病学史（如近期是否接触过手足口病患儿等）以及上述血液检查等辅助检查综合判断。例如，若患儿有典型的手足口部位皮疹，同时血常规等检查有相应的非特异性改变，再结合流行病学史，就可以临床诊断手足口病。

对于特殊人群，如婴幼儿，由于其病情变化可能较快，更需要密切观察临床症状，因为婴幼儿可能不能准确表达自身不适，单纯抽血检查可能不能及时反映病情，所以对于婴幼儿手足口病的诊断，临床症状的观察更为重要。同时，对于有基础疾病的患儿，如免疫功能低下的患儿，手足口病的表现可能不典型，这时候更需要综合多种检查手段来辅助诊断，不能仅依赖抽血检查。