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婴幼儿拉稀屎怎么回事

2025年10月17日 15:55:39
病情描述:

婴幼儿拉稀屎怎么回事

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴幼儿拉稀原因包括生理性的母乳喂养相关致母乳性腹泻随月龄增长可改善、配方奶喂养因不耐受蛋白等成分致拉稀,感染性的病毒如轮状诺如致水样便等伴呕吐发热等、细菌致黏液脓血便伴腹痛发热等,非感染性的饮食添加过快过多或进食不易消化食物、腹部受凉致拉稀,特殊人群中新生儿拉稀严重需重视,较大月龄要观察大便性状等,优先非药物干预且低龄儿童谨慎用药。

    一、生理性因素

    1.1母乳喂养相关:若为母乳喂养婴儿,可能出现母乳性腹泻,因母乳中前列腺素含量较高,能促进肠道蠕动,表现为大便次数多,但婴儿精神状态良好、体重正常增长,这是正常生理现象,随婴儿月龄增长多可自行改善。

    1.2配方奶喂养相关:配方奶喂养的婴儿可能对奶粉中的蛋白质或其他成分不耐受,从而出现拉稀情况,如奶粉中某些蛋白质分子较大,婴儿消化功能未完善时难以完全消化,导致肠道功能紊乱引发拉稀。

    二、感染性因素

    2.1病毒感染:轮状病毒是常见致病原,多在秋冬季节流行,患儿主要表现为水样便,常伴有呕吐、发热等症状,轮状病毒感染具有自限性,但需注意补充水分防止脱水;诺如病毒感染也可引起婴幼儿拉稀,可出现稀水便或黏液便,同时可能有恶心、腹痛等表现。

    2.2细菌感染:大肠杆菌等细菌感染可导致婴幼儿拉稀,大便可呈黏液脓血便,患儿常伴有腹痛、发热,精神状态可能受影响,需及时就医明确诊断并处理。

    三、非感染性因素

    3.1饮食因素:添加辅食过程中若引入新食物过快、过多,婴儿肠道难以适应,可引发消化不良导致拉稀;若进食过多或进食不易消化的食物,如油腻食物等,也会加重胃肠负担,出现拉稀情况。

    3.2腹部受凉:婴幼儿腹部保暖不当,腹部受冷刺激后肠道蠕动加快,进而引起拉稀,此类情况通过注意腹部保暖多可改善。

    四、特殊人群注意事项

    新生儿拉稀需格外重视,因新生儿免疫系统较弱,拉稀可能较快导致脱水等严重情况,若新生儿出现拉稀且伴有精神萎靡、拒奶、体温异常等表现,应立即就医。对于较大月龄婴幼儿拉稀,家长需密切观察大便性状、次数及婴儿一般状况,若拉稀持续不缓解或出现异常表现,应及时带婴儿到医院就诊,遵循儿科安全护理原则进行处理,优先考虑非药物干预措施,如调整饮食、加强护理等,避免自行盲目使用药物,尤其是低龄儿童应谨慎用药。

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