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糖尿病的早期怎么治疗

2025年10月17日 14:02:26
病情描述:

糖尿病的早期怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    生活方式干预包括饮食控制(个性化饮食方案、不同人群饮食注意)和适度运动(选择合适运动方式、不同人群运动注意);血糖监测有监测频率(依病情等定)和监测方法(指尖血糖、动态血糖监测);药物治疗若需,口服降糖药依情况选且不同人群有别,胰岛素治疗适用于相应情况且不同人群使用有注意事项;定期就医随访包括检测指标、评估病情及并发症等,关注不同人群相关情况。

    适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,也可结合力量训练。运动时间可选择在餐后1-2小时进行,避免低血糖发生。运动频率一般为每周3-5次。儿童患者运动要注意安全,选择适合其年龄的运动项目,如跳绳、踢毽子等,保证运动的趣味性和安全性;老年患者运动时要注意关节保护,避免剧烈运动导致损伤。

    血糖监测

    监测频率:根据病情和治疗方案确定监测频率。一般来说,使用胰岛素治疗或血糖波动较大的患者需频繁监测,如每天监测空腹、餐后血糖等;病情稳定的患者可适当减少监测次数。对于儿童糖尿病患者,要注意其血糖波动特点,可能需要更密切监测;老年患者由于可能存在神经病变,对低血糖感知不敏感,要加强血糖监测。

    监测方法:常用指尖血糖监测,也可根据情况选择动态血糖监测。动态血糖监测能更全面反映血糖变化趋势,为调整治疗方案提供依据。

    药物治疗(若需要)

    口服降糖药:根据患者具体情况选择合适的口服降糖药物,如二甲双胍等。但药物使用需严格遵循医疗规范,不同年龄、性别患者的药物选择和剂量调整有所不同。儿童糖尿病一般以胰岛素治疗为主,口服降糖药使用需谨慎;老年患者要考虑肝肾功能等因素选择药物。

    胰岛素治疗:适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖药效果不佳或存在急性并发症等情况。胰岛素的使用需根据血糖监测结果调整剂量,儿童患者使用胰岛素时要注意剂量计算的准确性以及注射部位的轮换等;老年患者使用胰岛素要注意低血糖风险及注射技巧。

    定期就医随访

    随访内容:包括血糖、糖化血红蛋白等指标检测,评估病情控制情况,调整治疗方案。同时要关注患者的并发症发生情况,如眼部、肾脏、神经等方面的检查。儿童患者要评估生长发育情况与血糖控制的关系;老年患者要评估心脑血管等并发症风险。

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