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月经期间能否继续服用药物

2025年10月17日 16:52:27
病情描述:

月经期间能否继续服用药物

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经期间激素类药物可按原方案规律服用,抗生素可正常服用,止痛药可短期合理使用但有消化道溃疡等基础疾病需谨慎,抗凝剂经量较大时需评估调整剂量或暂停,抗癫痫药可继续服用但需关注血药浓度,孕妇一般非必要不用药确诊妊娠要谨慎,哺乳期女性用药需考虑对婴儿影响并选影响小的药,有基础疾病者如糖尿病需加强血糖监测、高血压需监测血压并调整降压药。

    一、激素类药物

    月经期间部分激素类药物可继续服用,如短效避孕药,一般按原方案规律服用即可,其通过调节激素水平达到避孕等目的,月经期间继续服用通常不影响药效发挥,但若出现异常阴道出血等情况需及时就医评估调整用药。

    二、抗生素类药物

    多数抗生素类药物月经期间可正常继续服用,抗生素主要针对细菌感染等病症,月经不会显著影响其在体内的抗菌作用机制,按医嘱正常服用能有效控制感染情况。

    三、止痛药类(非甾体抗炎药)

    非甾体抗炎药如布洛芬等可用于缓解月经期间的痛经症状,月经期间可短期合理使用以减轻不适,但需注意自身是否存在消化道溃疡等基础疾病,若有此类病史需谨慎使用,因为非甾体抗炎药可能加重消化道负担。

    四、抗凝剂类药物

    如华法林等抗凝剂,月经期间若经量较大,可能增加出血风险,此时需评估凝血功能等情况,必要时在医生指导下调整抗凝剂的使用剂量或暂停使用,以平衡抗凝效果与出血风险。

    五、抗癫痫药

    通常月经期间抗癫痫药可继续服用,月经一般不会明显改变抗癫痫药在体内的代谢等过程,但需关注月经周期变化对药物血药浓度的潜在影响,如有异常需监测血药浓度并遵医嘱调整。

    六、特殊人群注意事项

    孕妇:月经期间一般非必要不使用药物,若已确诊妊娠且处于月经阶段,用药需极其谨慎,避免使用可能影响胚胎发育的药物,需由妇产科医生综合评估后决定是否用药及用药种类。

    哺乳期女性:月经期间用药需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,某些药物可能对婴儿产生不良影响,如需用药应选择对婴儿影响较小的药物,并在用药期间密切观察婴儿的反应,必要时暂停哺乳。

    有基础疾病者:如糖尿病患者,月经期间体内激素变化可能影响血糖水平,需加强血糖监测,根据血糖情况调整降糖药物(若需使用);高血压患者月经期间血压可能有波动,需监测血压并按医嘱调整降压药物的使用,确保血压平稳控制。

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