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胰腺癌的早期症状有哪些

2025年10月17日 20:43:05
病情描述:

胰腺癌的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    胰腺癌有多种症状表现,包括消化道症状如食欲减退消瘦、腹痛;黄疸相关表现如皮肤巩膜黄染、瘙痒;还有乏力、血糖异常、消化道出血倾向等,老年人因感知不敏感、有不良生活方式人群风险高,需警惕相关症状并及时就医。

    一、消化道症状

    1.食欲减退与消瘦:胰腺癌患者早期常出现食欲明显减退的情况,进而导致体重在短期内迅速下降。这是因为肿瘤影响了胰腺的正常功能,使得消化酶分泌不足,影响食物的消化吸收,同时肿瘤细胞生长会消耗大量营养物质。例如,一些研究发现,约80%的胰腺癌患者会有体重减轻的表现,体重可在几个月内下降10%-20%左右。

    2.腹痛:多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛,疼痛位置常不太固定。这是由于肿瘤生长侵犯周围组织、神经等所致。早期腹痛可能间歇性发作,容易被忽视,随着病情进展,疼痛会逐渐加重且持续时间延长。部分患者疼痛可向腰背部放射,这是因为胰腺神经受侵犯,疼痛信号通过神经传导到腰背部。

    二、黄疸相关表现

    1.皮肤巩膜黄染:当肿瘤压迫或侵犯胆管时,会引起胆管梗阻,导致胆红素代谢异常,从而出现皮肤和巩膜黄染。黄疸一般呈进行性加重,患者皮肤会出现瘙痒症状,这是由于胆汁淤积,胆盐沉积刺激皮肤神经末梢引起的。例如,胰头癌患者由于靠近胆管,较早出现黄疸症状,黄疸发生率较高。

    三、其他症状

    1.乏力:患者常感到全身乏力、疲倦,这与肿瘤消耗、食欲减退导致营养摄入不足、代谢紊乱等多种因素有关。

    2.血糖异常:部分患者早期可能出现血糖升高的情况,这是因为胰腺受损影响了胰岛素的分泌或作用。例如,一些研究发现,约10%-15%的胰腺癌患者会出现新发糖尿病,或者原有糖尿病病情加重,这可能是胰腺癌早期的一个不典型表现。

    3.消化道出血倾向:少数患者可能出现黑便等消化道出血现象,这是由于肿瘤侵犯周围血管或导致凝血功能异常等原因引起,但这种情况相对较少见。

    对于特殊人群,比如老年人,由于其机体功能衰退,对症状的感知可能不敏感,所以更要警惕上述症状的出现,一旦有相关异常表现应及时就医检查;对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,本身患胰腺癌风险较高,更应密切关注自身是否出现上述早期症状,因为这些不良生活方式会增加胰腺的负担,影响胰腺功能,从而更容易诱发胰腺癌相关症状。

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