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非萎缩性胃炎怎么治

2025年10月17日 20:45:07
病情描述:

非萎缩性胃炎怎么治

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    非萎缩性胃炎治疗包括一般治疗(生活方式调整,如饮食、作息)、药物治疗(对症治疗药物如抑酸剂、胃黏膜保护剂)、幽门螺杆菌感染治疗(有感染时评估后决定是否根除)及定期复查(1-2年胃镜复查,不同年龄注意事项不同)。

    一、一般治疗

    1.生活方式调整

    饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激胃黏膜,加重非萎缩性胃炎的症状。同时,要规律进食,定时定量,避免过饱或过饥。对于不同年龄的人群,饮食调整也有差异,儿童应保证营养均衡,避免食用影响消化的垃圾食品;老年人则需注意食物的软烂程度,便于消化吸收。有吸烟、饮酒习惯的患者,应戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。

    作息方面:保持充足的睡眠,良好的作息有助于胃肠道的正常蠕动和修复。成年人一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间来促进身体发育和胃肠道功能的维护,老年人作息时间相对较规律即可,但也要保证足够的休息。

    二、药物治疗

    1.对症治疗药物

    抑酸剂:如果患者有胃酸分泌过多导致的胃痛、反酸等症状,可使用抑酸剂,如质子泵抑制剂(PPI),其通过抑制胃壁细胞的质子泵来减少胃酸分泌,常见的有奥美拉唑等。但要注意不同年龄人群的使用差异,儿童使用需谨慎评估;老年人使用时要关注肾功能等情况。

    胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁等,可在胃黏膜表面形成保护屏障,减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜的修复。

    三、幽门螺杆菌感染的治疗

    1.检测与治疗指征:如果非萎缩性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,通常需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法。但对于儿童患者,幽门螺杆菌感染的治疗需谨慎,要评估治疗的获益与风险;老年人感染幽门螺杆菌后,也要综合考虑身体状况,如肝肾功能等,再决定是否进行根除治疗。

    四、定期复查

    1.复查频率:非萎缩性胃炎患者需要定期进行胃镜复查,一般建议1-2年复查一次,以便及时了解胃黏膜的变化情况,如是否有病情进展等。对于有特殊情况的患者,如伴有异型增生等,复查频率可能会相应增加。不同年龄的患者复查时的注意事项不同,儿童复查时要安抚其情绪,配合检查;老年人复查时要注意检查过程中的耐受情况等。

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