散瞳是什么意思问
散瞳是什么意思
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散瞳是用药物使瞳孔散大的眼科操作或治疗手段,目的包括儿童验光、眼底检查及治疗虹膜睫状体炎等,散瞳后有视力变化、畏光等反应,儿童、老年人散瞳有不同注意事项,用药后要密切观察反应。
散瞳的目的
眼科检查方面
儿童验光:儿童的睫状肌调节能力较强,容易出现假性近视的情况。通过散瞳可以麻痹睫状肌,去除睫状肌调节因素对屈光度数的影响,从而得到准确的验光结果。例如,对于6岁以下的儿童,一般建议使用阿托品眼膏进行散瞳验光,因为其调节能力非常强,阿托品散瞳作用持续时间长(约2-3周),能充分放松睫状肌;而对于6-12岁的儿童,可根据具体情况选择合适的散瞳药物,如托吡卡胺滴眼液,其散瞳作用持续时间较短(一般6-8小时)。
眼底检查:散瞳后可以使眼底的各个部位充分暴露,便于医生观察视网膜、视神经等眼底结构是否存在病变,如视网膜脱离、眼底出血、视神经病变等。对于一些患有眼底疾病的患者,散瞳是眼底检查必不可少的步骤。
治疗方面
虹膜睫状体炎:散瞳可以防止虹膜与晶状体发生粘连,缓解炎症反应。因为虹膜睫状体炎时,炎症可能会导致瞳孔后粘连,散瞳药物可以拉开粘连,避免病情进一步加重。
散瞳后的反应及注意事项
散瞳后的反应
视力变化:散瞳后,患者会出现暂时性的视力模糊,尤其是看近物时更加明显。这是因为散瞳药物麻痹了睫状肌,影响了眼睛的调节功能。例如,使用托吡卡胺滴眼液散瞳后,一般在6-8小时内会出现视力模糊,而使用阿托品眼膏散瞳后,视力模糊的时间会持续2-3周。
畏光:散瞳后,瞳孔散大,进入眼内的光线增多,患者会出现畏光的症状。所以在散瞳后,患者应避免强光刺激,外出时可以佩戴太阳镜。
注意事项
儿童散瞳:儿童在散瞳后,由于视力模糊和畏光,需要有家长陪同,避免发生意外。同时,要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,防止感染。对于年龄较小的儿童,家长要更加留意其活动,防止摔倒等情况发生。
老年人散瞳:老年人由于眼部的调节功能已经减弱,但如果患有青光眼等疾病,散瞳可能会诱发青光眼急性发作。所以老年人在散瞳前,需要进行眼压等检查,评估是否适合散瞳。如果患有闭角型青光眼,一般不建议散瞳。
用药后的观察:使用散瞳药物后,要密切观察患者的反应,如果出现严重的不适,如头痛、恶心等,应及时就医。
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