酒精属于致癌物吗问

酒精是明确的致癌物，世界卫生组织已将酒精饮料列为1类致癌物，其致癌机制是在肝脏代谢时产生的乙醛可致基因突变等，长期大量摄入会增加细胞癌变风险，还与肝癌、食管癌、乳腺癌等多种癌症关联，女性、有家族癌症病史者、肝病患者等特殊人群需特别注意酒精致癌风险，应限制或禁止饮酒。

一、酒精致癌的相关机制

酒精进入人体后，主要在肝脏代谢，乙醇脱氢酶将乙醇转化为乙醛，乙醛脱氢酶再将乙醛进一步代谢为乙酸。但乙醛是一种毒性很强的物质，它可以与DNA结合形成加合物，影响DNA的正常结构和功能，导致基因突变。长期大量摄入酒精会使机体处于持续的氧化应激状态，增加细胞癌变的风险。例如，有研究发现，长期酗酒者的肝脏细胞中，由于乙醛的积累和氧化应激的影响，肝细胞的增殖和凋亡平衡被打破，容易引发肝癌等肝脏相关癌症。

二、不同癌症与酒精的关联

肝癌：酒精性肝病是肝癌的重要危险因素之一。长期大量饮酒者患肝癌的风险显著高于不饮酒者。酒精引起的肝脏炎症、纤维化等病变会逐步发展，最终可能恶变为肝癌。有统计数据显示，在肝癌患者中，相当一部分有长期酗酒的病史。

食管癌：酒精可以刺激食管黏膜，造成黏膜损伤，长期反复的损伤修复过程容易引发细胞的异常增生。同时，酒精还可能促进亚硝胺等致癌物的吸收，增加食管癌的发生风险。饮酒量越大、饮酒时间越长，患食管癌的可能性越高。

乳腺癌：对于女性来说，长期饮酒也会增加乳腺癌的发病风险。酒精会影响体内激素的代谢平衡，例如升高雌激素水平等，而雌激素水平异常与乳腺癌的发生发展密切相关。

三、特殊人群需特别注意

女性：女性的身体代谢酒精的能力相对男性较弱，同等量的酒精摄入，女性体内酒精浓度升高更明显，因此女性饮酒患癌风险相对更高。而且女性在月经周期、怀孕、哺乳等特殊生理阶段，饮酒对身体的危害更大，更易受到酒精致癌因素的影响。

有家族癌症病史者：如果家族中有癌症患者，尤其是有与酒精相关癌症家族史的人群，由于可能存在遗传易感性等因素，对酒精的致癌作用更为敏感，应严格限制酒精摄入，降低患癌风险。

肝病患者：本身患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病的患者，肝脏代谢酒精的功能已经受损，此时饮酒会进一步加重肝脏的损伤，极大地增加了肝癌等肝脏相关癌症的发生几率，这类人群必须绝对禁酒。