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眼底病有哪些

2025年10月17日 14:14:49
病情描述:

眼底病有哪些

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    眼部疾病包括视网膜、玻璃体、视神经、视网膜血管等疾病。糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管并发症,与高血糖有关,有相应症状及危害;年龄相关性黄斑变性多见于50岁以上,分干性和湿性;玻璃体混浊由老化、炎症、出血等引起;视神经炎病因多样,有视力下降等症状;视网膜静脉阻塞多见于老年人,与多种因素有关,有视力下降等表现。

    一、视网膜疾病

    1.糖尿病性视网膜病变:

    是糖尿病常见的微血管并发症之一,与高血糖导致的代谢紊乱有关,长期高血糖会损伤视网膜微血管,引起微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成等病变。糖尿病患者随着病程延长,发病风险增加,高血糖持续时间、控制情况等因素均影响其发生发展。早期可能无明显症状,随着病情进展可出现视力下降、视物模糊等,严重时可导致失明。

    2.年龄相关性黄斑变性:

    多见于50岁以上人群,与年龄增长、遗传、环境等多种因素相关。分为干性和湿性两种类型,干性主要是视网膜色素上皮细胞萎缩等,湿性则是脉络膜新生血管形成,导致黄斑区出血、渗出,严重影响中心视力,如视物变形、中心暗点等,年龄越大患病风险越高,长期暴露于紫外线等环境因素也可能增加发病几率。

    二、玻璃体疾病

    1.玻璃体混浊:

    可由老化、炎症、出血等引起。随着年龄增长,玻璃体逐渐液化、混浊,是常见的生理性玻璃体混浊原因。眼部炎症如葡萄膜炎等可导致炎性细胞进入玻璃体引起混浊,眼内出血如视网膜静脉阻塞等也会使血液进入玻璃体造成混浊,各年龄段均可发生,不同原因导致的玻璃体混浊表现有所不同,可能出现眼前黑影飘动等症状。

    三、视神经疾病

    1.视神经炎:

    病因多样,包括感染、自身免疫性疾病等。感染因素如细菌、病毒等感染可累及视神经,自身免疫性疾病如多发性硬化等也常伴发视神经炎。任何年龄均可发病,发病时可出现视力急剧下降、眼球转动痛等症状,儿童及青壮年相对更易患,自身免疫性疾病相关的视神经炎在女性中可能相对更常见一些。

    四、视网膜血管疾病

    1.视网膜静脉阻塞:

    多见于老年人,与高血压、高血脂、血液高凝状态等因素有关。高血压会损伤视网膜血管内皮,高血脂可导致血液黏稠度增加,血液高凝状态易形成血栓阻塞视网膜静脉,患者可出现视力不同程度下降、眼底出血等表现,有心血管疾病史、高血压病史的人群发病风险较高。

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