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血崩是什么意思

2025年10月17日 10:42:37
病情描述:

血崩是什么意思

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    血崩是中医对女性非周期性大量阴道出血的描述对应西医功能性子宫出血属妇科急症,病因包括内分泌失调(青春期或围绝经期轴调节紊乱)及器质性病变(子宫肌瘤等破坏结构功能),临床表现为大量快速出血伴贫血等症状,特殊人群中育龄需关注激素与病变情况,中老年要警惕恶性病变需检查,孕妇属产科急症要立即就医,一旦发生需立即就医通过检查明确病因并规范诊疗避免严重后果。

    血崩是中医对女性非周期性、大量阴道出血症状的描述,西医对应的医学术语为“功能性子宫出血”,是一种妇科急症。

    一、病因与诱因

    1.内分泌失调:多见于青春期或围绝经期女性,因下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱,导致雌激素水平波动,引起子宫内膜异常脱落而大量出血。例如,青春期女性下丘脑对雌激素的正反馈调节机制尚未成熟,易出现无排卵性功血引发血崩;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素分泌失衡,也可导致子宫异常出血。

    2.器质性病变:子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等妇科疾病可破坏子宫正常结构与功能,引发异常阴道出血。如子宫肌瘤可能影响子宫收缩,导致血管破裂出血;子宫内膜癌会使子宫内膜异常增生、溃烂,引起大量阴道流血。

    二、临床表现

    主要表现为阴道大量出血,出血速度快、量多,可伴有头晕、乏力、心慌、面色苍白等贫血症状,严重时可出现休克。不同人群表现略有差异,育龄女性若为内分泌失调所致,可能伴随月经周期紊乱;中老年女性出现血崩需警惕器质性病变,应进一步排查病因。

    三、特殊人群注意事项

    1.育龄女性:内分泌失调引发的血崩需关注激素水平变化,及时调整内分泌状态。若因子宫肌瘤等器质性病变导致,需根据肌瘤大小、位置等情况评估治疗方案,必要时可能需手术干预。

    2.中老年女性:出现血崩时应高度警惕子宫内膜癌等恶性病变,需尽快进行妇科检查、超声、病理活检等明确病因,以便及时采取针对性治疗。

    3.孕妇:孕期出现血崩属于严重产科急症,可能危及母婴生命,需立即就医,通过超声等检查评估胎儿情况,同时采取止血、维持妊娠等紧急措施。

    血崩是妇科危急重症,一旦发生需立即就医,通过详细的妇科检查、实验室检查(如激素水平测定、血常规等)及影像学检查(如B超、宫腔镜等)明确病因,进而采取规范的诊疗措施,避免因延误治疗导致贫血加重、器官功能损害等严重后果。

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