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宝宝发烧后一整天没有尿怎么办

2025年10月17日 13:34:58
病情描述:

宝宝发烧后一整天没有尿怎么办

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝发烧一整天无尿时,需先及时评估脱水程度,再根据脱水情况补充水分,口服补液或静脉补液,同时查找发烧原因并处理,特殊人群婴儿要特别护理,出现异常立即送医。

    一、及时评估脱水程度

    宝宝发烧后一整天没有尿,首先要评估脱水情况。可观察宝宝的精神状态、前囟、眼窝、皮肤弹性、口唇黏膜等。轻度脱水时,宝宝精神稍差,略有烦躁不安,眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口唇黏膜稍干,尿量稍减少;中度脱水时,精神萎靡或烦躁不安,眼窝、前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少;重度脱水时,精神极度萎靡,表情淡漠,眼窝、前囟深度凹陷,哭时无泪,口唇黏膜极干燥,四肢厥冷,尿量极少或无尿。

    二、补充水分

    口服补液:如果宝宝没有严重呕吐,可尝试口服补液盐来补充水分和电解质。对于婴儿,要少量多次给予,遵循补液盐的正确配制方法。一般来说,每公斤体重每小时可给予50-100ml的口服补液盐溶液,但要根据宝宝的脱水程度适当调整。年龄较小的宝宝可能对味道不太适应,可以适当添加少许白糖调节口感,但不能添加过多其他物质。

    静脉补液:若宝宝脱水情况较严重,如出现中、重度脱水,口服补液无法纠正时,需要及时就医进行静脉补液。静脉补液能快速补充宝宝丢失的水分和电解质,维持宝宝的水、电解质和酸碱平衡。

    三、查找发烧原因并处理

    宝宝发烧一整天无尿,还需要查找发烧的原因。常见的发烧原因有感染性因素,如病毒感染(如流感病毒、肠道病毒等)、细菌感染(如肺炎链球菌、大肠杆菌等感染);非感染性因素,如川崎病等。如果是病毒感染,一般具有自限性,但需要对症处理发烧等症状;如果是细菌感染,则可能需要使用抗生素等药物治疗,但具体药物的使用需由医生根据宝宝的病情判断,家长切勿自行用药。同时,针对发烧本身,可采用物理降温方法辅助,如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热,但要注意避免宝宝着凉。

    四、特殊人群提示

    对于婴儿等特殊人群,要特别注意护理。婴儿的身体调节功能相对较弱,发烧后更容易出现脱水等情况。在护理过程中,要密切观察婴儿的呼吸、体温、精神状态等变化。如果婴儿出现嗜睡、拒奶、抽搐等异常情况,要立即送往医院救治。同时,要注意保持婴儿的皮肤清洁干燥,穿着合适的衣物,既不能让婴儿过热,也不能让婴儿着凉。

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