孕妇妊娠糖尿病严重吗问

孕妇妊娠糖尿病严重性体现在多方面，对孕妇可增加孕期并发症风险、影响分娩过程；对胎儿可致生长发育异常、畸形风险升高、新生儿并发症增多，孕期应密切监测血糖，通过饮食运动控制，高危孕妇早期筛查，胎儿则通过超声监测发育情况。

对孕妇的影响：

增加孕期并发症风险：妊娠糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险较正常孕妇明显增高，研究表明，其发生率可高达20%-40%。同时，发生感染的几率也会升高，尤其是泌尿系统感染，这与高血糖环境有利于细菌生长繁殖有关。此外，产后患2型糖尿病的风险大幅增加，有数据显示，约10%-30%的妊娠糖尿病患者在产后5-10年将发展为2型糖尿病。

影响分娩过程：妊娠糖尿病可能导致孕妇巨大儿发生率增加，这会使难产、产程延长、剖宫产的几率升高。例如，由于胎儿过大，通过阴道分娩时可能出现肩难产等严重并发症，增加母婴损伤的风险。

对胎儿的影响：

胎儿生长发育异常：高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长，出现巨大儿，发生率可达25%-42%。而另一方面，也可能出现胎儿生长受限，当孕妇血糖控制不佳时，胎盘血流减少，胎儿营养供应不足，可导致胎儿生长受限，发生率约为21%。

胎儿畸形风险升高：妊娠早期高血糖可使胎儿畸形发生风险增高，尤其是神经管畸形等。研究发现，妊娠糖尿病孕妇所生胎儿发生先天性心脏病、神经管缺陷等畸形的几率比正常孕妇高2-3倍。

新生儿并发症增多：新生儿易出现低血糖，这是因为在宫内高血糖环境下，胎儿胰岛素分泌增多，出生后母体血糖供应突然中断，而胰岛素水平仍较高，易发生低血糖。同时，新生儿呼吸窘迫综合征的发生率也会增加，由于胎儿肺成熟受影响，导致新生儿肺表面活性物质合成不足，从而引发呼吸窘迫综合征。

对于孕妇来说，在孕期应密切监测血糖，通过饮食控制、适当运动等方式积极控制血糖。比如，饮食上要合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入，保证营养均衡的同时控制血糖升高；适当运动如散步等，每天可进行30分钟左右。对于有妊娠糖尿病高危因素的孕妇，如肥胖、有糖尿病家族史等，应在早期进行血糖筛查，以便早期发现和干预，降低妊娠糖尿病的不良影响。对于胎儿，要通过超声等检查密切监测生长发育情况，及时发现异常并采取相应措施。