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解析具体什么是体癣

2025年10月17日 13:13:25
病情描述:

解析具体什么是体癣

医生回答(1)
  • 刘鸿伟
    刘鸿伟副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    体癣是皮肤癣菌感染光滑皮肤引起的浅表真菌感染性皮肤病,感染源为皮肤癣菌,可通过直接或间接接触传播,表现为环形或多环形红斑伴丘疹水疱鳞屑等,依临床表现及真菌学检查诊断,治疗以抗真菌为主分外用和口服,预防需保持个人卫生及避免接触传染源,儿童用外用药需谨慎、老年人选温和制剂、糖尿病患者要控血糖。

    一、体癣的定义

    体癣是由皮肤癣菌感染光滑皮肤所引起的浅表性真菌感染性皮肤病,皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等多种类型,可通过直接或间接接触传播。

    二、病因

    1.感染源:主要由皮肤癣菌感染引发,这些真菌常存在于患者皮损处、患病动物体表或被污染的物品上。

    2.传播途径:可通过直接接触(如与患者或患病动物密切接触)或间接接触(如接触被污染的毛巾、拖鞋、衣物等)而感染。

    三、临床表现

    1.皮肤损害特征:多表现为环形或多环形的红斑,边缘清晰,伴有丘疹、水疱、鳞屑,中央区域趋于消退,呈现出“边界清楚、中心自愈”的典型表现。

    2.症状表现:通常伴有不同程度的瘙痒感,患者可能因搔抓导致皮损范围扩大或继发感染。

    四、诊断

    1.临床表现观察:依据典型的环形或多环形红斑、边缘鳞屑等外观表现初步判断。

    2.真菌学检查:通过皮肤鳞屑镜检可发现菌丝,真菌培养能鉴定具体菌种,以此明确诊断并确定致病真菌类型。

    五、治疗原则

    以抗真菌治疗为主,根据病情严重程度选择不同治疗方式。

    外用药物:可选用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌外用制剂,涂抹于患处,抑制真菌生长。

    口服药物:病情严重或外用药物疗效不佳时,可遵医嘱口服抗真菌药,但需严格遵循医嘱用药。

    六、预防措施

    1.个人卫生:保持皮肤清洁干燥,勤洗澡、勤换衣物,尤其是多汗部位需注意清洁。

    2.避免接触传染源:不与体癣患者、患病动物密切接触,不共用毛巾、拖鞋、衣物等个人物品。

    七、特殊人群注意事项

    儿童:儿童皮肤屏障功能相对薄弱,使用外用抗真菌药时需谨慎,避免长期大面积使用,应在医生指导下用药,密切观察皮肤反应,出现不适及时就医。

    老年人:老年人皮肤屏障功能减退,选择抗真菌药物时宜选用温和制剂,注意保持皮肤清洁,防止继发感染,若有基础疾病需积极控制相关病情。

    糖尿病患者:糖尿病患者因血糖控制不佳易并发体癣,需积极控制血糖水平,同时规范治疗体癣,遵循医生制定的综合治疗方案。

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